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中醫治療嗜睡症,比較講究,根據病因體質

中醫認為,嗜睡主 要與脾虛濕盛、中氣不 足有關。《丹溪心法》雲:「脾胃受 濕,沉困無力,怠惰嗜臥。」老年人 因陽氣不足、脾氣虛弱,也常會出 現睏倦無力而多寐。此外,氣血不足、頭部外傷、血脈瘀阻、肝氣鬱結 等,也可能導致嗜睡癥狀。所以,中醫治療嗜睡症,講究根據病因、體質、表現等不同j進行辨證論治,多能取得滿意效果。

一、脾氣虛弱型多因中氣不 足引起運化無力所致,多見於高齡 者。

主要表現:精神倦怠,嗜睡,飯 後尤甚,四肢睏乏,食少便溏,舌 質淡,苔薄白而潤,脈沉弱無力等。 治當益氣健脾。用香砂六君子東加 減。

處方:黨參、茯苓、石菖蒲、山 葯各,白朮、陳皮、法半夏、砂 仁、遠志、澤瀉。

二、痰濕內困型多因脾虛濕 盛,聚濕生痰,脾陽受困所致。

主要表現:睏倦欲睡,伴頭重 如裹,四肢困重,納食減少,胸悶欲 嘔,口黏不渴,咳吐白痰,舌苔白 膩,脈滑。治宜健脾燥濕,理氣化 痰為主。用二陳湯合平胃散加 減。

處方:陳皮、茯苓各,蒼 術、法半夏、厚樸、藿香、佩蘭各,白朮、天麻各。

三、瘀血內阻型

多因頭部外傷,或久病引起血 瘀所致。

主要表現:頭痛而暈,起身則 頭暈沉而痛,神疲嗜睡,並見舌質 紫暗或有瘀斑、瘀點,脈細澀。治宜 活血通竅為主。用通竅活血東加 減。

處方:川芎、紅花、丹參,桃仁、赤芍、白芍,白 芷、老蔥,甘草。如 嗜睡好轉,但仍有頭暈痛,可改服 復方丹參片、三七膠囊等中成藥鞏固療效。

四、氣血不足型常

因素體虛弱,失血過多等 引起。

主要表現:嗜睡時作,精神不 振,四肢無力,少氣懶言,頭暈目 眩,面色無華,心悸怔忡,舌質淡苔 薄,脈虛細。女性兼有月經量少、色 淡質稀等。治宜補氣養血。

處方:白朮、茯苓、熟地、當歸、 白芍各,黃芪、黨參, 川芎、肉桂,甘草。

五、腎陽虛弱型因老年腎氣 虛衰,或久病體弱,引起腎陽虛所 致。

主要表現:疲憊欲臥,懶言食 少,腰膝冷痛,畏寒蜷縮,尿少浮 仲,夜尿多,舌淡黯,苔白潤,脈微 細。治宜溫補腎陽。

處方:製附子(先煎30分鐘),桂枝、山茱萸、杜仲、巴戟天、淫羊蒙,山藥、枸杞子,炙甘草。



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