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我國現存活愛滋感染者已達125萬!青年學生中80%是同性傳播?

「據中國疾控中心、聯合國愛滋病規劃署、世界衛生組織聯合評估,截至2018年底,我國估計存活愛滋病感染者約125萬。全人群感染率約為9.0/萬,參照國際標準,與其他國家相比,我國愛滋病疫情處於低流行水準。」

11月25日,在第31個世界愛滋病日到來之前,國家衛生健康委員會就我國愛滋病防治工作進展有關情況舉行新聞發布會,疾控局王斌副局長在會上介紹了相關情況。


王斌介紹,截至2018年9月底,全國報告存活感染者85.0萬,死亡26.2萬例。估計新發感染者每年8萬例左右,其中性傳播是主要傳播途徑,2017年報告感染者中經異性傳播佔比為69.6%,男性同性傳播為25.5%。

約30%感染者沒被發現

聯合國愛滋病規劃署曾提出「3個90%」的目標,即到2020年,90%已感染上愛滋病毒的人將被確診,90%經確診感染上愛滋病毒的人將接受抗逆轉錄病毒治療,90%接受抗逆轉錄病毒治療的人體內的愛滋病毒病毒將得到抑製。

對於這三個目標,王斌表示第一個目標我們的挑戰很大,目前我國還有約30%的感染者沒有被發現,第二個目標進展較好,第三個目標已經基本實現。

對於我國愛滋病防治工作取得的成績,王斌總結為六個方面:

一是輸血傳播基本阻斷,我國已實現全面實施臨床用血愛滋病病毒核酸檢測全覆蓋,經輸血及使用血液製品傳播病例接近零報告。

二是經注射吸毒傳播得到有效控制,2017年報告經注射吸毒感染者較2012年下降44.5%,戒毒藥物維持治療在治人員愛滋病新發感染率從2012年的0.2%下降到2017年的0.03%。

三是母嬰傳播得到有效控制,愛滋病母嬰傳播率從2012年的7.1%下降至2017年的4.9%,處於歷史最低水準。

四是感染者檢測發現力度不斷加大,實施擴大檢測策略後,檢測人次數從2012年的1.0億上升到2017年的2.0億。

五是抗病毒治療工作取得明顯成效,接受抗病毒治療人數從2012年的17.1萬人增加到2017年的61.0萬人,2017年治療覆蓋率為80.4%、治療成功率維持在90%以上。

六是抗擊愛滋病的社會環境不斷改善,建立專項基金支持社會組織深入開展防艾工作,社會團體、公眾人物、志願者和企業等社會力量參與度進一步提升,社會歧視不斷減少。

青年學生感染者中81.8%是同性傳播

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近兩年來,我國每年有3000多例是在校學生感染者,其中2017年有3077例學生感染。中國疾控中心艾防中心主任、研究員韓孟傑介紹:「這些學生感染者81.8%都是經同性性傳播感染。」

雖然國家衛生健康委和教育部已經建立和完善了校園愛滋病感染的疫情通報制度,並且聯合開展了高校預防愛滋病宣傳教育工作試點,針對高校學生開設的遠程共享課程「愛滋病、性與健康」已經有800多所學校選課。同時針對青年學生,已經在全國11個省、52所高校推進了校園自助檢測服務。

但韓孟傑指出,青年學生對愛滋病的知曉率很高,但對愛滋病的防護意識依然很差。「我們調查過,有性經歷的學生安全套使用率還不到40%,這對於處於性活躍期的學生來說,發生不安全性行為就存在被感染的風險。」

60歲以上的男性感染病例增加明顯

除了青年學生外,我國老年群體也是愛滋病防控的重點人群。

韓孟傑介紹:近年來,病例報告發現老年人群,特別是60歲以上的男性人群感染病例報告數增加很明顯,從2012年的8391例上升到了2017年的19815例。

對此,中國疾控中心也對老年病例做了隨訪和流行病調查,了解到的感染原因包括:一方面老年人對愛滋病防治知識還不是很了解,不知道愛滋病的威脅,也不知道愛滋病傳播的因素;另一方面,有些老年人雖然對愛滋病有所了解,但他們覺得愛滋病潛伏期很長,他們就覺得無所謂,甚至還有些老年人認為即使被感染,也有葯可以維持,所以對防範乾預措施接受度不高。

韓孟傑說:「老年人的問題需要多部門共同推進,要利用基層網路接觸到老年人,結合老年人的文化建設及老年人健康促進活動,整體推進老年人的健康服務,同時也可以利用當地的鄉規民約促進良好的老年人業餘生活,減少老年人愛滋病傳播風險。」

母嬰傳播率降到了歷史最低水準

我國愛滋病病毒感染兒童中,90%以上是經母嬰傳播,因此預防HIV母嬰傳播是保護兒童免遭HIV侵害、減少發生愛滋病的重要措施。

王斌表示,我國高度重視預防愛滋病母嬰傳播工作,預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播項目已經實施多年。 「到2017年底,我國孕產婦愛滋病的檢測率已經達95%以上,感染愛滋病的孕產婦和其所孕育的兒童的抗病毒治療率都達到了90%以上,母嬰傳播率現在降到了歷史最低水準。」

「但在一些愛滋病相對高發的貧困地區,預防愛滋病母嬰傳播還面臨比較嚴峻的形勢。」王斌說,「這些地區基礎設施差,當地保健人員、產科醫生、兒科醫生缺乏,預防愛滋病母嬰傳播工作面臨嚴峻挑戰,因此這些地區是預防愛滋病母嬰傳播工作的重點攻堅對象,2017年9月以來,我國啟動了消除愛滋病母嬰傳播的試點。」

如何有效預防愛滋病?

1、潔身自好,性生活不潔、雜亂,是導致染上愛滋病的主要原因之一,所以要預防愛滋病,必須要避免不潔的性生活。

2、正確使用保險套,減少感染愛滋病、性病的危險。

3、生病時到正規的醫院看病,避免被使用未經消毒的醫療器械;注意輸血安全,不適用非正規醫療部門的來歷不明的血液。

4、點滴時要確保點滴針頭是一次性的,如果點滴針頭亂用,很容易導致沾染愛滋病。愛滋病通過血液傳染很快。

5、如果想獻血,必須找正規的獻血部門,否則衛生條件無法達標,很容易沾染愛滋病毒。即使正規的獻血部門,也要看好是否用一次性針頭抽血。

6、遠離毒品,更不能共用注射器吸毒。

7、不共用可能會刺破皮膚的用具,如刮鬚刀、修腳刀等;盡量避免接觸他人體液、血液;不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。

8、盡量不紋身,紋身用的刺針很難保證充分消毒,多次重複使用的刺針,往往是愛滋病毒的傳播媒介。因此要避免去紋身。

9、避免不潔凈的針灸治療。針灸用的針反覆使用,如果不徹底消毒容易傳染愛滋病,因此在針灸時一定要確保針經過高溫徹底消毒。

10、有愛滋病的婦女不能懷孕,如果懷孕應立即引流,否則會帶給孩子愛滋病毒,因為體液傳播愛滋病毒非常快。


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