每經記者：周程程 每經編輯：陳旭
出外旅行住酒店，可以按照五星、四星或者快捷連鎖酒店這樣的標準，由旅客根據財力和需求來自行選擇。相比之下，為家中老人選擇一個稱心如意的養老院，卻往往只有公立、民辦這樣的區分，很難有一個比較客觀的分級標準。
目前我國養老機構眾多，發展情況和服務水準參差不齊。在大眾對養老機構了解不夠全面的情況下，未來能否像酒店分星級一樣，也對養老機構評定等級，從而幫助公眾挑選到自己滿意的養老機構呢？
這樣的想法即將成為現實。2月18日，國家市場監督管理總局、國家標準化管理委員會召開新聞發布會，批準發布了646項國家標準。其中，《養老機構等級劃分與評定》這一國家標準，填補了該領域的空白。
《每日經濟新聞》記者注意到，養老機構的評定分為五個等級，從低到高依次為一級、二級、三級、四級、五級，級數越高，表示養老機構在環境、設施設備、運營管理、服務方面的綜合能力越強。而等級標誌是由五角星圖案構成，相對應的1顆五角星表示一級，5顆五角星表示五級。
民政部養老服務司處長李邦華對《每日經濟新聞》記者表示，《養老機構等級劃分與評定》標準是一個自願的推薦性標準，由養老機構自願評定參加。評價標準會對養老服務市場有一個引導和推動的作用。“因為是標準，也有質量的要求，會引導機構往這個方向走，從而起到推動養老服務質量提升的作用。”
養老床位仍存結構性供需矛盾
據民政部數據顯示，截至2017年底，全國各類養老服務機構和設施15.5萬個，比上年增長10.6%，其中注冊登記的養老服務機構2.9萬個，社區養老機構和設施4.3萬個，社區互助型養老設施8.3萬個；各類養老床位合計744.8萬張，比上年增長2%。
李邦華表示，隨著我國人口老齡化的不斷發展，養老需求還在不斷增加，例如2018年就比2017年增加了800多萬老年人口，未來老齡化還在不斷加劇，需求還將不斷增長，所以數量上還需要發展。
李邦華同時強調，我國養老市場在結構性方面還存在著一定的供需矛盾，還需要進行結構性調整，特別是在服務質量方面需大大提升。
從養老市場來看，公辦養老院“一床難求”、民營養老院“空置率”高的問題仍然凸顯。此前曾有北京媒體報導，想要入住北京最知名的某標杆養老院，目前排隊的老人已達1萬多人，而該院一年也就能收住幾十位老人，因此有人戲稱“要排隊100多年才有床位”。
在此情況下，由於人們對於養老機構的需求不一，在短時間內很難全面了解各家養老機構的情況下，一些老年人難以挑選到稱心如意的養老院。而此次《養老機構等級劃分與評定》國家標準的頒布，將能夠減少養老服務的信息不對稱情況，方便人們更好地了解養老機構並進行選擇。
在養老機構的等級劃分上，《養老機構等級劃分與評定》顯示，共分為5個等級，等級標誌由五角星圖案構成，等級越高，表明綜合能力越強。
不過，李邦華表示，並不鼓勵所有養老機構都發展成為五星級，市場是差異性的，包括行業、老百姓的需求都是差異性的，未來會引導市場多樣性、多層次地良性發展。
對失能、失智居室提出硬要求
根據評定標準，並不是所有的養老機構都能輕易地評上級，有的養老機構可能連評一級都有一定難度。
李邦華坦言，在標準化的過程，農村的敬老院是一個短板。這些敬老院長期以來供養五保對象以及特殊困難群體，相對而言，硬體設施、人員隊伍管理等條件比較簡陋，可能達不到標準。但是去年已經發布了《養老機構服務質量基本規範》，明確了由政府舉辦和支持的機構，如果達不到一些基本的標準規範，政府會加大投入，這也意味著一些基層養老機構也有望達到評價標準。
想要申請等級評定，首先應該滿足一些基本要求與條件。而從這些條件上，已經可以看出不同級別養老機構服務能力的差異性。
《每日經濟新聞》記者注意到，機構入住率、失能老人床位數是想要成為某一等級首先要滿足的硬要求。
例如，一級機構要滿足機構入住率不低於30%的條件，而二級、三級、四級、五級入住率要求則相對更高，分別是不低於35%、40%、45%、50%。
此外，《養老機構等級劃分與評定》對一級、二級養老機構沒有做出對於失能、失智居室比例的相關要求。但對於三級養老機構做出了設衛生間的老年人居室佔能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數的比例不低於50%，其中能力完好、輕度失能、中度失能老年人應符合MZ/T039的有關要求。四級、五級對該條的比例要求也更高，分別是不低於60%與不低於80%。
在此基礎上，四級、五級養老機構還應滿足每間中度失能老年人居室的床位數不多於4張，每間重度失能老年人居室的床位數不多於6張。
李邦華表示，希望能有更多養老機構能夠服務失能失智，特殊的老年人。“健康的老人最好是在社區支援下回到家養老，希望養老機構能夠更多發展護理型的養老床位。”
社會經辦機構價格由市場調節
在滿足包括上述內容在內的基本要求和條件後，養老機構可申請進行等級評定。等級評定總分為1000分，包括環境120分、設施設備130分、運營管理150分、服務600分。評分時按“優秀”“良好”“一般”“較差”打分並計算得分。
上述四個評定項目下又細化了若乾項評定內容，例如，環境評定項目中，除了交通便捷程度、周邊服務設施等內容外，還包括室內溫度、室內光照、室內噪聲、綠化等內容，十分細致又較為全面地囊括了老年關心的問題。
再如服務評定項目中，除了基礎的出入院服務、生活照料服務內容外，還包括了醫療護理服務、康復服務、居家上門服務等評定內容。
計算出的分值不同，則對應不同等級的養老機構：養老機構評定得分不低於360分且每一項得分不低於該項目總分40%的，為一級養老機構；不低於450分且每一項得分不低於該項目總分50%的，為二級養老機構；不低於570分且每一項得分不低於該項目總分60%的，為三級養老機構。
《每日經濟新聞》記者注意到，四級養老機構的評分標準較三級提升明顯，即養老機構評定得分不低於780分，且每一項得分不低於該項目總分80%的。而五級養老機構則要求：得分不低於900分且每一項得分不低於該項目總分90%。
大眾關心的問題是，評上五星後，收費是否會提高？李邦華表示，價格是由市場調控的。如果屬於政府舉辦的養老機構，收費標準由發改部門核定，而社會經辦的養老機構價格由市場調節。價格的形成需要市場和老百姓認可，評上五星並不意味著價格可以無限提高，同樣養老機構也不會制定維持不了運營的過低價格。
與海外市場相比，李邦華指出，國際上也有一些類似的養老機構評定體系或標準，但像我國這樣分成五級目前還未看到。我國是根據國內的養老服務的市場和行業的需求來設定標準，希望這個標準在不斷完善中能走向國際。
（封面圖片來源：新華社）
每日經濟新聞
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