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醫生忠告:避免尿毒症,這些病情不能停葯!停葯當心腎衰竭!

生病了,就要吃藥;

用了葯之後,開始有效果;

效果顯著,病情得了控制,亦或者治癒,就想著停葯... ...

絕大部分病患的用藥過程都是這樣,就拿腎病患者來說,當他們「水腫消退」、「尿蛋白轉陰」、「血壓正常」、「血糖正常」,以及「血肌酐下降」等情況出現後,就開始顧問醫生是不是可以停葯了,畢竟誰也不願意長期與葯為伍!


話雖如此,但停葯涉及的方方面面的因素很多,一旦停葯不當,則很容易導致病情反覆或加重,甚至加速腎衰竭的進展。

即便腎病看起來好了,如果是這些病情,你還是需要用一輩子葯。

1.腎綜激素依賴

對於腎綜患者來說,尤其是微小病變,即便對激素敏感,效果也很好,但往往也容易產生激素依賴。此時就得考慮延長免疫抑製劑(如嗎替麥考酚酯)的使用時間或更換其他藥物。

一旦無法控制疾病複發,就得長時間維持個體化的激素使用劑量。


2.慢性腎功能不全或尿毒症

原則上需要長期服用藥物治療,除降壓、降磷、糾正貧血、降尿酸及對症治療需使用西藥外,大多還需長期服用具有抗炎、抗纖維化及通腑泄濁作用的中成藥(如腎衰康膠囊)或中草藥聯合治療。

3.狼瘡性腎炎

此種病情當狼瘡活動期被控制後,需要減少激素使用劑量。但激素減少至小劑量時,仍需長期服用。同時這也是為了預防疾病複發,一般每日劑量為潑尼松片5—10mg。


4.糖尿病腎病

不少病史10年以上的糖尿病人,糖尿病腎病、高血壓、心血管疾病、視網膜病變等多種併發症與合併症都可能出現,需要長期服用多種藥物應對。所以,糖神患者需終身用藥。

5.部分慢性腎病

一般情況下大部分慢性腎病患者都需長期服用沙坦、普利類降壓藥,用以降低尿蛋白、保護腎功能及延緩腎病進展。其中,不耐受沙坦類或普利類藥物、血肌酐大於265μmol/L、高鉀血症患者除外。

即便一生用藥,還是得在醫生的指導下進行。

(註:文中圖片來自網路,如有侵權請聯繫解決)



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