B肝既是一種傳染疾病，也是一種慢性進展疾病。如果從慢性B肝發展到肝硬化、肝癌，任意一個階段只要經過有效治療，這個發展過程理論上是能夠延緩甚至阻止的。
B肝治療分階段，轉氨酶複常，肝髒炎症緩解是首要
徹底治愈B肝，雖然短期內還無法實現，但是想要實現臨床治愈還是可以的。徹底治愈，指的是B肝表抗原陰轉，這一點依然還是醫藥學研究的難點，短時間還沒有特效藥可以使它陰轉。包括核苷類藥物和干擾素，雖然，也曾經有長期使用後，促使B肝表面抗原陰轉案例，但有個體差異。
臨床治愈，指的是基本滿足治療終點指標要求，即HBV-DNA檢測不到，e抗原陰轉，B肝e抗體轉陽，肝功能恢復到正常水準，肝組織學檢查得到改善等等。這樣的指標，就說明肝病已經得到良好控制與正常一樣，因此也稱為臨床治愈。
B肝治療目標應該分階段進行，治療目標也不是只有唯一選項。首先，要強效抑製B肝病毒複製或者實現清除，體內沒有B肝病毒存在，慢性肝炎才不會繼續進展。也正是因為存在B肝病毒，才會導致免疫細胞對病毒發起攻擊，也就是免疫反應。這種免疫反應，對於B肝患者而言，通常是不徹底的，難以清除病毒，反而會引起肝損害。
所以，從藥學理論方向，先應該觀察轉氨酶是否已經恢復正常，轉氨酶正常就說明肝髒沒有炎症反應。其次，短時間實現清除B肝病毒藥物是還沒有的，但是，我們可以通過B肝e抗原的陰轉，側面了解B肝病毒是否仍在複製。如果e抗原發生血清學轉換，再加上HBV-DNA檢測不到，轉氨酶恢復正常，就說明達到治療效果。
慢性B肝治療最終目標是，防止慢性B肝發展到肝硬化階段，避免肝硬化今後繼續轉化為肝癌。所以，“B肝治愈”這個想法應該客觀理解，只要經過規範治療阻止繼續發展到肝硬化、肝癌，就說明抗病毒治療有效。短期來看，想要徹底實現B肝表面抗原消除，並不現實。返回搜狐，查看更多
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