一文讓你全了解硝苯地平，5種不同劑型的差異，看完就明白

硝苯地平是地平類藥物最早上市的藥物，也是二氫吡啶類鈣離子通道拮抗劑降壓藥的代表藥物，市面上的硝苯地平劑型眾多，有硝苯地平地平普通片，1型緩釋片、2型緩釋片、3型緩釋片、控釋片等多種類型，價格上也各不相同，有的甚至差價高達十幾倍，同樣是硝苯地平，不同價格的藥品，在藥效上有差異嗎？

雖然含有相同的藥物成分，但由於是不同製劑工藝製作出來的藥品，雖然藥物降壓作用的機理是相同的，但不同劑型起效時間、持續時間上還是有一定差異的，今天就來為大家簡單介紹一下硝苯地平這個家族的各種藥物。

硝苯地平是上市最早的地平類藥物，上市之初，這個藥物的劑型就是普通片，主要應用並不在控制血壓方面，其主要的作用是用於冠心病心絞痛的緩解，在改善冠狀動脈血流，改善心肌缺血缺氧，能夠有效的緩解和預防心絞痛的發生，因此這個藥物還有另一個名字，叫「心痛定」。硝苯地平的普通片在緩解心絞痛的同時，對於高血壓的控制也有不錯的療效，起效快，降壓效果好，降血壓作用不受鹽敏感、飲酒等不良因素的影響，對心血管還有一定的保護作用。這些優點使得地平類藥物最終成為了一類用於控制高血壓的首選藥物，後來不斷開發的非洛地平、氨氯地平、拉西地平、樂卡地平、貝尼地平等等，都是臨床上常用的降壓藥物。

在降血壓方面，硝苯地平普通片也有它自身的劣勢，那就是硝苯地平這個藥物進入體內後，會迅速的吸收起效，口服半小時到一小時左右，硝苯地平在體內就可以達到血液濃度的高峰，而在3~5個小時內，其對血壓的調節作用就會失效，因此，對於硝苯地平來說，想要平穩控制血壓，通常需要每天服用二到三次才能夠有效的控制血壓，因此，從用藥方便性，依從性上來說，在各種劑型中，普通片是最差的，但其優勢在於價格夠便宜，對於用藥費用比較拮據的高血壓患者，犧牲用藥的方便性，能夠節約資金，也是不錯的選擇。

隨著藥物製劑技術的不斷發展，現在更為常用的硝苯地平的製劑還是緩釋片和控釋片居多。目前為止，市面上共有四種硝苯地平的緩控釋製劑，他們之間有何不同，給大家簡單的區分一下——

1. 1型硝苯地平緩釋片：第一代緩釋劑型，能夠控制硝苯地平在12小時內釋放和起效，因此，用藥依從性有所提高，但想要平穩控制血壓，多數時候還是需要每天服用2次才能夠達到24小時平穩控壓的效果。

2. 2型硝苯地平緩釋片：第二代緩釋劑型，與1代一樣，也是能夠控制藥物在12小時內緩慢釋放，服用次數上也和一代類似，但這個藥物有個優勢在於，其採用的是微球緩釋的技術，可以從中間掰開服用，用藥劑量選擇上更加靈活。

3. 3型硝苯地平緩釋片：已經能夠達到控制藥物在24小時呢釋放的效果，是更新型的緩釋片，每天服用1次即可，大大提高了用藥的方便性和依從性。但不可掰開服用。

4. 硝苯地平控釋片：相比於3型緩釋片，控釋片對於藥物的控制更好，不但能夠控制藥物在24小時內釋放起效，同時還能更好的控制藥物的勻速釋放，其藥物降壓效果更平穩，也有利於減少藥物的不良反應發生率。控釋片的服用上，當然也是1天一次的。同樣也不能掰開服用。

上述幾種緩控釋的藥物劑型，在控制藥物釋放，提高用藥依從性，降壓更平穩以外，同樣也有治療冠心病心絞痛的作用，在臨床上對於冠心病的治療上，都是非常常用的藥物，服用硝苯地平各種劑型的時候，同樣也要注意這個藥物引起交感神經興奮引起的不良反應風險，心跳加快、頭痛、便秘、腳踝水腫、牙齦增生等，都是服用硝苯地平各劑型可能發生的不良反應，對於有室上性心動過速，或心衰問題的患者，應該慎用硝苯地平類的藥物。

看完這些，對於硝苯地平大家族各種藥物相互之間的區別，您都了解清楚了嗎？如果還有其他問題，歡迎在下方繼續留言探討。