每日最新頭條.有趣資訊

干擾素治療,有固定療程,B肝患者就應該選擇嗎?_抗原

一聽到慢性B肝可以停藥,前提是選擇了干擾素進行治療。小番健康提醒,別著急給自己選擇干擾素治療,先弄懂干擾素到底是不是抗病毒藥物。

干擾素治療,有固定療程,B肝患者就應該選擇嗎?

藥學原理方向,干擾素是一種免疫調節用藥,真正具有針對B肝病毒核酸的還是核苷類藥物。它們其實都是有停藥標準的,只是核苷類藥物服用時間更長,療程比較不固定;而干擾素治療就有明確的療程。關於停藥,不僅是B肝患者考慮的,還是肝科醫生、新藥研發人員考慮的主要方向。

根據《慢性B肝防治指南》,若符合HBV-DNA陰轉和e抗原發生血清學轉換,再連續複查HBV-DNA兩次,每次間隔半年左右,如果HBV-DNA均為陰性,就符合e抗原陽性慢性B肝的停藥標準。如果為e抗原陰性慢性B肝患者,抗病毒治療療程一般會比e抗原陽性慢性B肝患者更長。

基礎療程是兩年,一般情況下,e抗原陽性慢性B肝患者治療時間都會超出兩年。尤其是對於已經發展到肝硬化階段,盡可能選擇長期治療。所以,無論是指南中或三期臨床實驗,均有不同的停藥標準。談及停藥問題,我們還應該問一問,本質上停藥說明了什麽。

小番健康提醒,指南中停藥的本質是,已經實現了長期目標,即實現了早期的轉氨酶恢復正常,然後是HBV-DNA陰轉,最後才是e抗原發生血清學轉換。因為只有明確治療目標,才知道為什麽可以停藥。對於一般的B肝患者,他們會以為大三陽轉小三陽,就是病情朝著良好方向發展。

從本質上,指標方向e抗原陰轉,e抗體轉陽,肝功能恢復正常,HBV-DNA陰轉等才能夠直接說明,今後不會發展到較為嚴重的肝病階段,即通過規範抗病毒治療降低了肝硬化、肝癌發生率,這樣才可以停藥。停藥以後,慢性B肝處於穩定期,不會影響正常的學習、生活、工作。返回搜狐,查看更多

責任編輯:

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團