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急性胃炎患者痛苦難言?不同類型的胃炎有不同治療原則,需謹慎

急性胃炎是常見的一種胃腸疾病,對急性胃炎我們贏提高警惕,決不能掉以輕心,一旦出現有不適癥狀應及時的到醫院就診檢查,做到早發現、早治療,這樣才能夠阻止病情的蔓延而不治癒導致病情加重或發生惡變,防患於未然。

急性胃炎患者應忌食過硬、過辣、過鹹、過熱、過分粗糙、刺激性強和未發酵的麵食以及煙酒、甜食。飲食要有、有規律,定時定量,少食多餐,細嚼慢咽,使食物與唾液充分混合,避免暴飲暴食。

急性胃炎的生活禁忌:

1.對於急性胃炎,應去除病因,臥床休息,忌一切對胃有刺激的食物或藥物,酌情禁食。對有胃出血者,予以止血治療。

2.應忌阿司匹林、對乙醯氨基酚、保泰松、吲哚類葯、四環素、紅霉素、潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動期。

3.忌煙、酒。吸煙後,煙鹼能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加,對胃黏膜產生有害刺激。過量吸煙會導致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汁反流,使胃黏膜受損,並影響胃黏膜血液供應及胃黏膜細胞的修復與再生,所以胃炎患者要戒煙。酒精可直接破壞胃黏膜屏障,使胃腔內氫離子侵入胃黏膜引起黏膜充血、水腫、糜爛,所以胃炎患者應忌酒。

4.精神緊張是慢性胃炎的促進因素,應予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃黏膜屏障功能障礙,所以應儘可能地避免情緒上的波動,解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒、事中不急、急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復極有好處。

5.忌生活無規律及過度勞累,注意適當的休息、運動。體育鍛煉能促進胃腸蠕動和排空,使胃腸分泌功能增強,提高消化力,有助於胃炎的康復。

不同類型的急性胃炎有不同治療原則

1.急性單純性胃炎

急性單純性胃炎可由化學物質、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。其胃粘膜病變主要為充血、水腫,粘液分泌增多,表面覆蓋白色或黃色滲出物,可伴有點狀出血和輕度糜爛,本病發病多急驟,主要表現為上腹部不適、疼痛、食欲不振、噁心嘔吐等。

因感染而致病者常伴有急性腸炎而有腹瀉、臍周疼痛,重者可有發熱、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程較短,具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對症治療、合理應用抗生素及注意糾正水、電解質紊亂等。

2.急性糜爛性胃炎

急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發性糜爛為特徵的急性胃炎,常伴有出血。口服藥物(如水楊酸鹽製劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質激素等)、酗酒及危重疾病的應激狀態為其常見病因。本病典型的臨床表現為上消化道出血,有嘔血和黑糞;但出血量一般不大,且常呈間歇性,可自止。

急性糜爛性胃炎的治療原則主要為積極治療原發病,祛除致病因素,並做相應的製酸和止血處理。如果為上消化道大出血應及時給予輸血、點滴、積極補充血容量。

3.急性腐蝕性胃炎

急性腐蝕性胃炎是由於吞服強鹼、強酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變在輕者表現為粘膜充血、水腫、糜爛,重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。

本病在吞服腐蝕劑後即有口腔、咽喉部的燒灼和窒息感、舌水腫、流涎與咽下困難,並有胸骨後和上腹部劇痛,亦可有持續呃逆、嘔吐、咳嗽,發熱可達38℃~39℃,呼吸困難,嚴重者嘔吐物呈血性,出現虛脫、休克甚至並發食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎。本病是一種嚴重的內科急症,必須及早積極搶救,監測生命指征,應用解毒劑,營養支持及抗生素防治感染。

4.急性化膿性胃炎

急性化膿性胃炎是胃壁細菌感染引起的化膿性病變。最常見的致病菌為鏈球菌,其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術為其誘因。

本病起病急驟,臨床主要表現為寒戰、高熱、上腹部劇痛、噁心、嘔吐,偶有膿性嘔吐物。本病一旦確診,應立即給予手術,並用大劑量抗生素控制感染,糾正休克、維持水、電解質平衡。

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