胚胎體外培養過程中，卵子和精子在形成新生命的種子之前，需要在實驗室裡經過四次檢閱：
- 采卵後觀測
- 對卵子做前培養
- 選擇成熟卵子進行受精，受精卵在第二天順利分裂為四細胞
- 第五天和第六天會繼續成長為囊胚
在這個過程中，胚胎一直在動態生長變化著，培養師會在不同的時間段監測胚胎成長的情況，並按照標準進行級別判定。按照英醫院的慣例，在取卵、受精及胚胎培養成功凍結這三個時間節點會將結果告知患者。
［采卵後］卵子級別
卵子級別是剛剛取出卵子時從形態上觀測的結果，這個時候一般培養師會看下卵子是否變異，如果卵子變異，則不可以受精。排除變異卵之後，所獲得的卵子都可以嘗試受精。
常見問題
Q：我今天取的卵是空泡，可以再次安排取卵嗎？
A：取到空泡是否需要再次取卵的問題，YingIVF有明確的評判標準，因為卵子周圍會存在顆粒細胞，取卵醫生會對取出的細胞液做評定，如果取出來的全是細胞液，這代表卵泡內確實沒有卵子，就不會再進行第2次取卵。
如果取出來的細胞液中存在少量顆粒細胞，雖然這種情況下一次獲卵的概率在10%以下，也會再次嘗試取卵，具體操作需要在當天見醫生時和醫生商量決定。
Q：為什麼取的卵會是空泡、變異卵，怎麼會這樣呢？
A：原因可能有如下幾種情況：
- 不孕治療
女性每個月經周期有多個卵泡同時發育，但最後只有一個卵泡長大發育成熟並排出卵子，其餘的卵泡全部閉鎖退化。但在不孕治療中，醫生會使用促排卵藥物讓儘可能多的卵泡同時發育，部分本來應該閉鎖退化的卵泡就有可能成為未成熟卵殘留在卵巢中。
未成熟的卵子在卵泡中自然消亡的概率很高，因此很容易是空泡。同時由於未成熟的卵子質量不好，很有可能成為異卵。
- 年齡增加
女性隨著年齡增加，激素分泌下降，卵子生長髮育受到影響，卵泡中的卵子不能很好的發育，那麼卵子就會是未成熟的狀態，從而造成空泡或者是變異卵。
- 生活習慣紊亂
生活習慣紊亂不規律，很容易破壞激素平衡。特別是促黃體激素，它是作用於成熟的卵胞引發排卵的，如果分泌不足，那麼卵子就不會從卵泡內排出，會自然消亡，從而造成空泡。
另外激素分泌紊亂、血流不好，也會造成卵子質量下降，從而形成變異卵。
［前培養、受精前］卵子級別
卵子取出後培養的第一步，就是剝離卵子的外部顆粒膜細胞，留下卵母細胞。根據卵母細胞的成熟度，分為GV，MI，M2三個級別：
- GV卵：GV期的卵母細胞沒有恢復減數分裂，將顆粒膜細胞去掉後可以看到明顯的核。自然排卵狀態下月經第八天卵子即開始長成到GV期。GV卵在正常IVF培養中不能使用，只能用於四代試管胞漿置換等操作。
- MI卵：M1期是第一次減數分裂中期的卵母細胞，沒有排出第一極體，顆粒細胞也擴散的不好。
- MII卵：M2期卵母細胞是第二次減數分裂中期的卵母細胞，已經排出第一極體。只有M2卵屬於成熟卵，可以和精子結合，排出第二極體，成為受精卵。
常見問題
Q：什麼叫「卵子不成熟，不能受精」？
A：在培養階段，做二代顯微受精時，我們剝離卵子外部顆粒膜細胞後，會看到卵子的成熟度。GV和M1都屬於卵子不成熟的情況。GV卵不再使用，M1經過培養（即我們的卵子前培養技術），還有機會變成M2。只有達到M2級別的卵，才具備受精能力。因為試管嬰兒是採用超促排（即比自然狀態下多促一些卵），取出的卵中都會有一部分不成熟，達不到受精要求。在YingIVF如果同批取出的都是未成熟卵，培養師會做卵子前培養，看是否可以培養到成熟。
［受精後2-3天］初期胚級別
受精卵在受精後第二／三天會發育成為4細胞／8細胞初期胚。分裂的時候，細胞呈現圓形、越規則就越好。如果細胞不是緊密排列在一起，而是排列分散或細胞壞死，就說明受精卵質量不好。受精卵碎片越多，質量就越不好，等級的數值也就越大。
初期胚的級別按均勻度和碎片率分為G1到G5級。G1為最佳，一顆初期胚的懷孕率可達20-30%。
- G1：分裂均勻、沒有碎片
- G2：分裂均勻、碎片小於整個體積的10%
- G3：分裂不均勻、碎片小於整個體積的10%
- G4：分裂不均勻、碎片體積在10~50%
- G5：分裂不均勻、碎片體積在50%以上
常見問題
Q：除了級別外，4Cell和8Cell代表什麼？
A：4Cell即四細胞，4Cell和8Cell代表受精卵的分裂速度，在同一個時間細胞數越大說明分裂速度越快，也就越好。
Q：什麼叫 「卵子受精後不分裂」 ？
A：在自然受精或顯微受精情況下，最健壯的精子會自行進入或被注射到卵子中。正常情況下卵子在受精後會開始裂變，首先分裂成兩個原核。如果沒有開始分裂，只有物理注入，受精卵就沒有繼續生長，這種叫「受精卵不分裂」。
Q：什麼叫 「受精卵異常分裂，單核或三核」 ？
A： 正常卵子受精後，在分裂初期會形成兩個原核。如果出現單核1PN或者三核3PN，都屬於分裂異常。我們會記錄這個異常，單核1PN的話會繼續培養，三核3PN屬於異常受精卵，會終止培養。單核1PN的受精卵依然有3%的概率可正常發育為囊胚。
Q：什麼叫 「未達到凍結標準，繼續培養」 ？
A：通過評估胚胎解凍後成活的可能性，YingIVF有自己的冷凍標準，例如一顆4細胞G3的初級胚達到冷凍標準可以進行冷凍，但如果是是G4的胚胎，按英醫院標準就不再進行冷凍，會繼續培養觀測，G4的胚胎培養到囊胚的可能性雖然小但也還是有的。
［受精後5-6天］囊胚級別
在受精後5-6天，胚胎會發育到囊胚階段。囊胚按照細胞的密度和孵化程度分為G1到G6級，G6為最佳。G2級以上的囊胚不但有數字區分，而且後面還帶有2個字母，第1個字母表示將來發育成胎兒的內細胞團的質量，第2個字母表示將來發育成胎盤的外細胞團的質量。質量等級最好為A，依次為B、C。
第一個數字代表發育快慢：囊胚級別按內細胞團和外細胞團的密度分為G1到G6級，G6為最佳。
- G1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小）
- G2=Early blastocyst 囊胚（囊胚腔大於1/2大小）
- G3=Full blastocyst 完全囊胚
- G4=Expanded blastocyst 擴張的囊胚
- G5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚
- G6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚
第二個字母代表胎兒部分質量，即內細胞團分級：
- A級=細胞數目多，排列緊密
- B級=細胞數目少，排列鬆散
- C級=細胞數目很少
第三個字母代表胎盤部分質量，即滋養層細胞分級：
- A級=上皮細胞層由較多的細胞組成，結構緻密
- B級=上皮細胞層細胞不多，結構鬆散
- C級=上皮細胞層稀疏
級別後面兩個字母隻對於2級以上的囊胚有效，因為3級以上才能夠明顯區分胎兒和胎盤的區域，所以同樣是G3，G3Aa的囊胚又比G3Bb的質量要好。在英醫院，3級以上的優質囊胚一次移植的成功率高達60-70%。
常見問題
Q：什麼叫「培養終止」？
A：受精卵在往囊胚發育的過程中，自行停止了分裂和生長，經過一段時間觀測後，就會放棄培養。根據患者的不同年齡段，囊胚培養的成功率平均在30%－50%之間。
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