心肌梗塞的病因與中醫治療 (原創)

研究表明，心肌梗塞患者的預後與多因素相關，其中以EF值為主要指標的左室收縮功能與心肌梗塞預後的關係尤為顯著。

美國多中心心肌梗塞後研究組觀察了799例急性心肌梗塞患者，發現出院前放射性核素檢査LVEF＜40％者，10年內死亡率明顯增加，L． ogistic回歸分析證明肺部羅音和LVEF＜40％是死亡率最重要的獨立預報因子。

有人進行心肌梗塞中醫辨證分型的研究，發現心肌梗塞患者屬氣虛血瘀者佔60％70％以上，表明氣虛血瘀是心肌梗塞的主要病機。梗復康是我研究室治療心肌梗塞的常用方葯，方中黃芪、黨參大補宗氣、肺氣，以促血行；丹參、川芎、赤芍活血化瘀、通利血脈；佐以麥冬養陰生津；枳殼、瓜蔞寬胸行氣、化痰散結。諸葯合用，共奏益氣活血，行氣化痰之效。

現代藥理研究表明，益氣葯黃芪、黨參可改善左室功能，增加左室排血量。益氣和活血葯相伍，可明顯增強益氣葯改善心功能的作用及改善血液流變學的效應，但益氣活血方葯對心梗後心功能的作用如何，有關文獻報導較少。本研究採用心臟多普勒超聲技術，觀察益氣活血復方對心肌梗。