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懷孕哺乳與乳腺小葉增生 纖維腺瘤有著什麼關係?

患有乳腺良性疾病(最主要的是小葉增生伴/不伴囊腫和纖維腺瘤)很常見,且年輕女性也越來越多見。

1.懷孕及哺乳對於小葉增生伴/不伴囊腫的影響

小葉增生的原因很複雜,簡略言之是由於體內性激素旺盛引起的,所以在青春期末直至更年期這段時間都會發生,絕經後大多顯著消退。

眾所周知,懷孕期間體內雌孕激素都會顯著升高,且維持10月時間,小葉增生容易加重,尤其是懷孕早期階段,脹痛可能會加重,少部分人會脹痛的影響生活和睡眠。

建議在懷孕前如果乳腺小葉增生處於活動階段(有經前脹痛等癥狀)者,藥物治療加飲食心情調整使小葉增生處於靜止階段,疼痛不明顯再懷孕,基本不會孕期乳房脹痛得影響生活和睡眠。

哺乳不會加重乳腺小葉增生,還有部分保護作用,但程度有限。

不會是有些人認為的哺乳結束後乳腺從此「煥然一新」,小葉增生無影無蹤。

?2.懷孕及哺乳對纖維腺瘤的影響

纖維腺瘤的主要病因同樣是體內性激素旺盛所致,常見於18-25歲,緊隨乳腺發育的青春期(12-18歲)。

懷孕期間體內雌孕激素長期顯著升高,在此刺激下,纖維腺瘤大多數會增大,少部分人可能長得「突飛猛進」,甚至皮膚被繃緊發亮,脹痛嚴重。

哺乳對於纖維腺瘤幾乎沒有影響,但是哺乳期的奶結(積乳囊腫)容易和纖維腺瘤混淆。

?3.小葉增生伴/不伴囊腫對懷孕及哺乳的影響

小葉增生伴/不伴囊腫對於懷孕的影響甚小,但治療小葉增生的藥物對於懷孕的影響深受關注。

因此,懷孕前讓小葉增生處於靜止階段很有必要。

哺乳期一般小葉增生的脹痛不明顯,不必用藥;且中藥的某些有效成分可以進入乳汁,也不能用藥。

?4.纖維腺瘤對懷孕及哺乳的影響

纖維腺瘤對於懷孕及哺乳沒有明確的影響,但孕期如果纖維腺瘤加速生長,此時卻不便手術,因為手術的刺激和所用的麻醉藥等可能會影響胎兒,致流產或畸形。

所以在孕前將纖維腺瘤切除是明智的決定,以免孕期需要手術時投鼠忌器,畏手畏腳。

實在需要孕期手術,建議在孕中期(4-7月)施行,流產和畸形的風險低於早期和晚期。

纖維腺瘤手術後待拆線即可準備受孕,但因用了麻藥等藥物,最好也是藥物停用後15-20天再受孕。

纖維腺瘤哺乳期也不建議手術,以免發生乳漏乃至慢性乳瘺。

補充說明一點,孕前的纖維腺瘤切除術後,手術殘腔壁的腺體組織坍塌,彼此靠攏粘連,形成疤痕並有收縮趨勢,這是機體的必然現象。

如果有較大的乳管被切斷或埋入疤痕,或被疤痕收縮所牽連,可能增加哺乳時「奶結」的機會,手術區靠乳暈時機會較多,越靠外周則機會越少。想了解更多知識內容可以點擊下方了解更多關注我們的陽光小店店鋪,裡邊有各種健康類書籍!


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