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湖人隊前鋒患深靜脈血栓退賽 運動員為何也會得此病

浙江在線-健康網3月18日訊(浙江在線記者 梁婧嫻 通訊員 宋黎勝)美國籃球洛杉磯湖人隊前鋒英格拉姆近日頗受運動愛好者的關注,不是因為他的球技,而是因為他得了「深靜脈血栓」。

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一般人接受的醫學科普是,久坐少動或長期站立易患靜脈血栓,身強力壯、活蹦亂跳的職業運動員居然也得此病,這讓人們,尤其是運動愛好者有點懵,究竟是動好呢還是靜好呢?

浙江省人民醫院血管外科主任蔣勁松主任醫師表示,過度運動跟靜止不動,其實都是深靜脈血栓形成的原因。

 運動不慎確實會造成靜脈血栓

「深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結,阻塞靜脈管腔,導致靜脈迴流障礙,引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴張等臨床癥狀,常發生在下肢或者盆腔內,偶見於上肢,可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全,血凝塊一旦順著血流掉到肺動脈,就可能引起致命性肺栓塞。」 蔣勁松主任說,運動不慎,確實會造成靜脈血栓,不久前他就遇到過一例運動造成的靜脈血栓。

32歲的王先生是一名足球愛好者,每周都要和球友踢一兩次球賽。前些天,王先生踢球時不小心扭傷了右腳腳腕,當時腳腕又痛又腫,就去附近醫院拍了片,幸好沒傷到骨頭,醫生讓他回家休養。

沒想到,王先生在家裡待了幾天后發現,右腳腫得越來越厲害了,且蔓延到了大腿,於是急忙趕到浙江省人民醫院。

急診超音波顯示:王先生右側髂、股靜脈血栓形成。蔣勁松主任馬上給他做了手術,開通血管。術後,王先生下肢很快消腫,目前恢復良好。

蔣勁松(右)在手術中

 這些因素易致運動血栓

「血栓形成的三要素是血流、血管壁和凝血成分。任何導致血流淤滯、血管內皮損傷或血液高凝狀態的疾病或情況,均可誘發靜脈血栓形成。」蔣勁松說,對照一下運動員的工作狀態就會發現,運動員也是血栓的易發人群。

蔣勁松分析認為,運動員血栓最大的可能還是過度運動,肌肉牽拉造成深靜脈血管壁內膜的損傷。

外傷是運動員的家常便飯,且不說對抗運動如籃球、足球常常導致衝撞受傷,就是競技類的運動員也會常常發生摔傷、扭傷、拉傷。一旦傷到血管,血管就迅速自動反應,啟動凝血瀑布反應,反應過激就發生了血栓。「像那位足球愛好者王先生,深靜脈血栓的最大原因可能是運動時損傷深靜脈血管壁,之後又因疼痛不敢活動導致。」蔣勁松說。

而且,運動員運動量大,出汗多,不及時補水容易造成血液濃縮,使血液處於高凝狀態,形成血栓。

此外,眾所周知,很多運動員是空中飛人,忙碌於世界各地比賽,經常長時間坐飛機或者汽車,久坐不動,也是血栓的高危因素。

蔣勁松建議,一般的運動愛好者防運動血栓,首先在選擇運動項目及強度要量力而行,循序漸進;運動前要熱身,運動後要逐步放鬆,使人從運動到停止之間有一個緩衝、整理的過程。舒展的慢動作和正確的氣息運用可使緊張的肌肉逐漸放鬆,讓快速跳動的脈搏逐漸減慢、恢復常態,升高的血壓也逐漸降至正常,從而減少炎症發生的機會,以防靜脈血栓的形成。同時適量補水,一旦發生運動損傷及時治療。

 過度運動與靜止不動都不可取

「過度的運動跟靜止不動,其實都是深靜脈血栓的原因。」 蔣勁松提醒,除了運動員以外,靜脈曲張、高血糖、高血壓、血脂異常以及長期久坐久站者、孕婦等都是靜脈血栓的高危人群。

預防靜脈血栓形成,一是避免久坐久站,坐或站一段時間後最好走一走,讓下肢肌肉收縮和放鬆,促進血液循環。躺下時或坐下時可以有意識地把腳抬高一會兒,以促進靜脈迴流。二是靜脈血栓的高危人群,包括因工作或生活習慣長期久坐久站的人,如外科醫生、營業員、司機、伏案工作者,除了「忙裡偷閒」適當活動及休息,建議穿彈力襪預防靜脈血栓。三是高血糖、高血壓、血脂異常者以及感染者和腫瘤病人,可在醫生指導下適量使用一些抗凝藥物。

(責任編輯 楊柳)


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