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治療慢粒白血病,還有三種藥物不常見

對格列衛(伊馬替尼),達希納(尼洛替尼),達沙替尼這三種藥物,慢粒患者想必很熟悉,是目前治療慢粒白血病的主要用藥,且療效也是顯而易見的。

不過,其中不乏一些患者會出現藥效不理想,副作用不耐受,甚至是基因突變的情況,原有用藥不能繼續使用,還有其他藥物可以替代嗎?

其實,針對上述現象,已經研製出一些具有針對性功效的治療用藥,包括以下幾種:

普納替尼:

這是第三代酪氨酸激酶抑製劑,針對慢粒患者發生T315I基因突變有針對性的作用。

慢粒患者中,大約五分之一的患者存在T315I基因突變現象,而此基因的突變,堵住了其他TKI藥物對抗突變蛋白質的路線,普納替尼正好就是緩解此種現象的針對性藥物。

伯舒替尼:

此葯屬於二代TKI,在美國上市,主要是針對產生耐葯的BCR-ABL突變,且相對於其他二代TKI藥物,伯舒替尼的副作用較小一些。不過,伯舒替尼對T315I突變無效。

奧馬西他辛:

此葯屬於高三尖杉酯鹼的合成。它不會產生抑製異常蛋白活性的作用,但它可以通過抑製BCR-ABL的表達,作用於產生抗藥的CML,包括T315I突變CML。

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