體表柔軟的包塊——脂肪瘤

一、什麼是脂肪瘤

脂肪瘤系成熟脂肪細胞所組成的良性腫瘤。主要見於成人，特別是中年。西醫認為此病發病與患者全身營養狀況無關，因為腫瘤在消耗病患者身上也可長期存在。但根據臨床觀察，患者吸煙、睡眠不佳、脂代謝異常、壓力過大會導致病情加重。

國外女性多見，男女之比1:2～1:國內男性多見，約為女性5倍。

二、有什麼癥狀

發生於任何年齡，但30～40歲的中年人最多。好發於頸、肩、背部、腰部及臀部。皮損為單個或多個質地柔軟的扁球形、分葉狀或蒂狀皮下腫塊，與表皮無粘連，可移動，正常膚色。

下圖是我給患者切除下來的脂肪瘤，它們由成熟的脂肪細胞構成，表面有層很薄的纖維囊壁。

三、會惡化嗎？有什麼危害？

脂肪瘤是一種良性腫瘤，如無影響一般不用積極治療。但在某些情況下，如同出現：產生癥狀（疼痛或活動受限）、迅速增大或變硬。需要做活檢。

惡變率很低（惡變為脂肪肉瘤）。

四、脂肪瘤出現疼痛是怎麼回事

脂肪瘤通常是沒有癥狀的。但有一種特殊的「血管性脂肪瘤」，好發於青少年，相對而言瘤體較小，常位於前臂和胸部，容易多發，通常會伴有疼痛和壓痛。當癥狀嚴重的時候，可以選擇手術切除。

五、有沒有遺傳性

可能有，有一種家族性多發性脂肪瘤。但也有可能與共同的生活習慣有關。

六、如何治療

脂肪瘤發病原因不清。

從中醫上講，屬痰阻經絡，控制飲食、調整作息、適當地做些舒經活絡的運動，如瑜伽、八段錦，可能會有幫助。

手術切除個別較大的、影響外觀或活動的。如果腫瘤突然增多、增大迅速，有必要行活檢以確診。

沒有治療的西藥，中藥效果不確切，即使起效服藥時間也很長，難以堅持，因此不主張藥物治療。