筆者從教、從醫40年，以針灸配合暗示治療癔病，針到病除，效如桴鼓。今錄典型病例數則以饗讀者。
病例1：張某，女，24歲，工人，吉林省長春市人。1975年4月28日，筆者正在吉林醫科大學第四臨床學院門診針灸科值班。一位50多歲的老工人背進一位24歲的張姓年輕女子，訴說其女前一日在工廠上夜班，離家時還是好好的，回來時神情慌張，一進門就癱軟在地，一句話也說不出來。直到次日清晨，還是不能說話，也站不起來。筆者接診後發現該女神志、發育均正常，其父說以往從未有過類似發作。初步診斷為「癔病性癱瘓、失語」，當即為其針刺廉泉、合谷2穴，強刺激瀉法，並有意識問她感覺怎樣？昨晚究竟出了什麼事？對於這種患者，醫者千萬不要以為她真的不能說話了，一定要有意識地同她講話，誘其回答。果然，該女突然失聲大哭起來，旋即開口講話。原來她在下夜班回家途中，遇到一名小流氓跟蹤，無理糾纏，受到驚嚇後飛跑回家就發病了。接著，筆者為其針刺足三裡、太沖、陽陵泉3穴，並告之（開始暗示）取針後就能走路了。留針30分鐘後取針，患者下床便行走自如，自行回家了。然而，1周之後，該女又一次被其父親背來（這次只有下肢癱瘓，沒有失語）。訴說：「前晚做夢，夢見那個小流氓又來與之糾纏不休，清早起床就不能動了。」筆者一邊為其做針灸治療，一邊佯稱那個流氓在「五·一」期間做案已被警察拘捕了。她信以為真，十分高興，從此再未發病。
病例2：李某，女，42歲，技術員，湖北省武漢市人。患者平素心胸狹窄，少言寡語。1986年5月15日，因同子女鬧意見，生氣後突然不能講話。心情十分焦急，哭泣不休。先在某醫院以安定、腦樂靜等藥物治療，並針刺啞門穴，未收明顯效果（只能發出「依」「呀」之聲），乃求治於筆者。經強刺廉泉、合谷二穴，動留針10分鐘，並配合語言暗示（告之此病只需針治一次即愈），並問她的針刺感覺，結果，留針中就可以清楚地回答醫生的問話，乃欣喜而去。癔病性失語是一種常見的神經症，屬中醫學「鬱證」「臟躁」範疇。多由七情致病，並非真正的語言中樞的病變。對於這種情況不加分析就取啞門，既不對症，也不安全。而廉泉配合谷疏調咽喉經氣，又具開竅寧神之功。同時寓暗示於治療之中，故能立竿見影，獲桴鼓之效。
病例3：趙某，女，72歲，江蘇省南京市人。有高血壓病史20餘年，1990年10月2日清晨上公共廁所時，遇見一患有「中風後遺症」的老鄰居，一瘸一拐的，擔心自己也會這樣（自我暗示），緊張之感油然而生。數分鐘後即感心慌、頭痛、頭昏，左側肢體麻木，酸軟無力，隨即癱瘓於廁，伴口角斜。家人迅速將其送往江蘇省中醫院急診室救治，腦CT顯示：左側丘腦部位有1.31cm×1.31cm的高密度區，診為「腦溢血」。10月4日病情穩定後以「中風後遺症」收住針灸科病房（抬入）。首次針灸治療，取合谷、太沖、足三裡、陽陵泉等穴，中強刺激，留針30分鐘。在取常規腧穴通經活絡、疏調氣血的基礎上，配合語言暗示。筆者胸有成竹地告訴老人家：「類似你這種情況的病我治得多了，都是一針見效的，待一會兒取針後，你也會立即下床走路，而且不久便會恢復正常，放心好了。」留針過程中，間歇行針3次，取針後下床，果然能在家屬「象徵性」的攙扶下行走數十米。此例患者因確有輕度腦出血，故住院1周而告痊癒。
病例4：路易·法娣瑪，女，43歲，公司職員，法國人。1996年，筆者去法國講學，其間也從事一些醫療活動。4月16日，該女士突發癱瘓並伴有失語，請筆者診治。法娣瑪的丈夫是一名警官，為其代訴病史：1995年初夏，他們夫婦兩人偕同兩個兒女外出旅遊度假，行車途中發生車禍，其子不幸身亡，其餘三人也受了輕傷。夫人悲痛欲絕，並留下了重度的心理恐慌，每每在影視中看到發生車禍的場面，就心驚肉跳，肢體疲軟，不能行動，並伴發失語。此次發病，原因如故。經採用與病例1完全相同的針灸治療方法，配合語言暗示，患者針後即能講話，行走如常。該患者先後發病數次，每次都是針到病除。失語一症，甚至不用針刺，當病人一看到針具後就能講話了（條件反射→暗示→自愈）。其夫請求筆者說，能否給他幾支針，等夫人再發病時拿出來展示一下，讓她立即自愈。筆者笑答：「那沒有用，因為您不是醫生，在患者心目中沒有信任度，如果可行的話，您的警棍應該比針更有威力。」這類患者之所以能有如此奇效，這裡面有患者對醫生醫療行為的高度信賴感在起作用。
4例患者的發病原因，都與心理因素直接相關。病例1是受驚嚇而發癔癱、失語；病例2是生氣，暴怒傷及心肝，閉阻清竅而失音；病例3是擔心自己會癱瘓，精神過於緊張的結果；病例4則是車禍陰影未消，心有餘悸而癔病再三複發。俗話說：解鈴還需系鈴人，心病還須心藥醫。
4個病例的針灸治療，都把心理治療放在首位。所不同的是，病例3在心理因素影響下，的確出現了腦溢血的實質性病變，故在針灸結合心理治療取得顯著療效的基礎上，仍須繼續針灸治療，直至痊癒。而其餘3例則純粹屬於一時性精神刺激或不良暗示引起的精神障礙，並無器官性病變可言。所作針灸治療，也純粹只是一種暗示形式。凡是暗示得來的病，必能用暗示來治癒，且針到病除，這就是許多癔病患者能一針見效的秘訣所在。
小貼士
「暗示療法」就是通過積極、主動的暗示，利用心理作用的影響，治療心理因素引起的心因性疾病。它屬於心理療法的範疇，也是一種有趣的治病藝術。 暗示療法的種類很多，常見的有情志暗示、環境暗示、聲音暗示、器具和藥物暗示、治療經驗暗示、氣功暗示、語言暗示等。對於各種心因性病證，巧妙地運用暗示療法，往往會收到意想不到的治療效果。
——本文部分內容摘自《針灸解惑》
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本書是南京中醫藥大學王啟才教授在多年探索針灸理論與實踐的基礎上，總結出的針灸醫學中常見的106個學術問題。這些問題，有的屬於疑難而令人費解的問題；有的屬於含糊不清或於理不通的問題：有些屬於分歧紛紜、自相矛盾的問題；有的甚至還是明顯的錯誤問題。只是數千年來這些問題並沒有得到統一認識，更談不上合理解決。作者對這些內容進行了闡釋、修訂、充實和糾正，立意明確，說理清楚，且言之成理。
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百歲「神仙」孫思邈，神的不僅是養生，還有醫案！！
不練練導引，能說自己是學中醫的嗎
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