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為什麼一查胃癌就是晚期?從胃炎到胃癌,就差這4步

作為世界第一胃癌大國,有將近一半胃癌患者都在中國。

據調查數據顯示,2015年全國新增胃癌病例67.9萬人,因胃癌死亡人數為49.8萬人,分別佔癌症總人數的 16% 和 18%;胃癌死亡率高且有年輕化趨勢的疾病。

由於起病時不易發覺,疼痛如果不劇烈會被忽略,

所以胃癌被發現時,往往已經處於晚期,治療效果欠佳。

然而,為什麼一查胃癌,就會是晚期呢?

實際上,從胃炎到胃癌,往往就只差這四步:

既然胃癌有跡可循,我們就要根據長腸型胃癌的變化軌跡,進行預防和治療。

第一步:非萎縮性胃炎(慢性淺表性胃炎)

雖然非萎縮性胃炎是胃癌發生的第一步,不過卻是一個普遍的胃病,是胃黏膜呈慢性淺表性炎症的疾病,為消化不良或者非潰瘍型的消化不良,屬慢性胃炎中的一種。

不過單純性的非萎縮性胃炎,並不會增加胃癌風險。因此即便診斷後也無需過多擔心。

但是如果有胃癌家族史、胃潰瘍等胃癌的危險因素時,就需要對幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良行根除治療。

第二步:萎縮性胃炎

顧名思義,是胃壁有慢性炎症的表現,是一種多致病因素性疾病及癌前病變。

萎縮性胃炎分為輕、中、重三度,若進一步發展可出現腸上皮化生和不典型增生,兩者被認為是胃癌的前期,大約6%可能發展為胃癌,所以有一部分萎縮性胃炎可能轉變為胃癌。

如果確診為萎縮性胃炎,就必須進行幽門螺桿菌根除治療,定期複查。萎縮性胃炎如果治療得當,採取的保護措施好,那麼基本上大部分慢性萎縮性胃炎就不會發生癌變。

第三步:腸上皮化生

腸上皮化生分為完全型和不完全型腸上皮化生兩種,腸上皮化生是在慢性萎縮性胃炎基礎上發生的, 其中不完全型化生更接近胃癌。單純腸化生,不必過於緊張,胃鏡複查一年一次,發現進展才需要積極乾預。

腸上皮化生的下一步便是朝惡性方向發展的異型增生階段。

第四步:異型增生

異型增生分化程度和範圍分為輕、中、重三級,輕度是指炎症性及再生性良性異型增生病變;

中度是指異型化較為明顯,接近胃癌的「臨界性病變」;

重度是指異型化更為明顯,形態上難以和分化型癌相區別的異型增生。

異型增生是一動態過程,可以由輕度向重度發展,但也可以保持不變或逆轉,而重度異型增生則不易逆轉,最後可以發展成胃癌。

可是我們都不知道在哪一步,這該怎麼辦?

在醫學上,要想降低胃癌的病發率,我們可以進行這幾個步驟:

第一,基因檢測

若家中有不少於2個人患有胃癌,並且其中最好有一人被確診為瀰漫性胃癌,又或者家中有1人在40歲以前就被確診為瀰漫性胃癌。

那麼這時就需要進行CDH1基因檢測,如果確認突變存在,可以跟醫生進行進一步分析,看看誰否需要將胃接除,預防瀰漫性胃癌。

第二,胃癌篩查

如果你恰恰有較長的吸煙史,平常又喜吃高鹽顏值熏烤的食物,而且家中有胃癌史,則建議需要在40歲之後進行胃癌篩查,可以進行幽門螺桿菌和胃蛋白酶原的聯合檢查,再根據檢查結果決定是否需要再進行胃鏡檢查。

胃癌雖然可怕,而且也經常發生,但也並不意味著我們就束手無策。

在日常生活避免致癌因素,定期檢查,還是仍然可以減免胃癌發生在我們們身上。

畢竟,未登天子位,先置「殺人刀」!

然而,這看上去簡單的事項,又有誰又能夠堅持進行呢?

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