「腳跟疼」小心足底筋膜炎

「腳跟疼」小心足底筋膜炎

北京 / 曹淑芬

「腳跟疼」是個非常常見的癥狀，許多朋友可能會覺得是站立、行走時間過長導致的，休息一下就會好。不過 40 歲以上，而且需要長期站立、行走的朋友，就得小心一下自己是不是患上足底筋膜炎了。

中醫將足底筋膜炎又稱為腳根頹、足跟痛，病因病機主要是氣滯血瘀、寒凝血瘀、肝腎虧虛。

如果是氣滯血瘀，通常是由於各種原因導致局部血行緩慢、瘀血阻滯、脈絡被阻，最後氣血運行不暢就產生疼痛，而且痛有定處、疼痛拒按，患者行走時常會受到局限。如果是寒凝血瘀，通常由於氣血運行緩慢，復感寒邪所致。中醫認為，寒主凝滯、主收引，所以寒邪入侵後就造成經絡被阻、氣血凝滯不通，最後就產生疼痛，患者疼痛拒按、喜熱怕涼。

肝腎虧虛多見於老年人。肝腎二經及其分支別絡繞跟部行走，中醫認為，肝主筋、主藏血，腎主骨、主藏精。老年人常有肝腎不足情形，進而促使精血虧虛、經脈失充、筋失所養、骨失所主、骨萎筋弛，日久自然站立或行走時跟部就會產生酸痛、隱痛、乏力，患者疼痛喜按，按後疼痛減緩。

很多患者都以為足底筋膜炎是由骨刺所引起，可見多數人都覺得這種病症就是骨刺扎出來的，事實並非如此。在所有足底筋膜炎的患者中，有的的確長有跟骨骨刺，有的卻沒有長出，而另一方面，有跟骨骨刺的患者也並不一定就出現疼痛，所以足底筋膜炎與骨刺之間並沒有絕對關係。

中醫治療足底筋膜炎不只使用一種療法，除了內服中藥之外，還需外敷藥膏、中藥熏洗、推拿按摩等，唯有多管齊下，才能明顯改善癥狀，治療原則主要以補益肝腎、活血化瘀、溫通經絡為主。

內服中藥方面，如果是氣滯血瘀證的患者，適合用七厘散，有助於活血化瘀、消腫止痛、理氣開竅；如果是寒凝血瘀的患者，適合用獨活寄生東加減，能夠益肝腎、補氣血、祛風濕、止痹痛；如果是肝腎虧虛的患者，適合用六味地黃丸、金匱腎氣丸等，可以補腎助陽、滋補肝腎。

外敷藥膏方面，可以使用具有活血、消炎、鎮痛、舒筋通絡等作用的藥膏；中藥熏洗方面，適合使用海桐皮、艾葉、紅花、劉寄奴、酒大黃、川椒、川牛膝、茯苓、澤瀉、路路通、伸筋草、透骨草、威靈仙、青皮等中藥材，視病情酌情加減，熱水煮滾，待溫熏洗。

推拿按摩方面，可以點、按、揉、壓跟部疼痛之處，輔以捋順足底經絡，循經點穴。可以揉按太溪、崑崙、湧泉、三陰交、照海、然谷、承山、陰陵泉等穴道，以便促進局部血液循環，進而達到活血化瘀、溫通經絡、消腫止痛等目的。

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本文作者：曹淑芬

本文編輯：秀瀧

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