肺癌檢查為什麼要做穿刺

肺癌是目前發病率和死亡率最高的惡性腫瘤，而且近年來肺癌發病年齡越來越年輕化，大家已經開始慢慢重視它了，那麼治療最好的方式就是早期發現，所以肺癌的檢查對早期發現十分重要。

肺癌的診斷和治療，最近幾年進步很快!早期肺癌的治癒率率非常高，中晚期肺癌也有非常多的病人實現了長期無進展生存。不同病理類型的肺癌，適用不同的治療方法。所以對肺癌的精準病理診斷很重要!

在臨床上，做CT檢查可以說非常普遍，低劑量螺旋CT是目前體檢肺部的常規檢查，尤其是針對肺部結節，CT檢查非常敏感，即使是數毫米的病灶，CT上都可以表現出來。部分人可能不能理解，既然胸部CT已經提示可能是肺癌，為什麼還要做肺穿刺活檢呢?那麼肺癌檢查一定要做穿刺嗎?

CT可以清楚的確定肺癌的大小、形態、密度、周圍毗鄰關係、位置，更可以確定肺癌內有無鈣化、囊變、壞死、出血等，可以把肺癌的定位精確到肺葉、肺段甚至具體到體表投影位置，但是卻無法達到細胞層面，無法確定肺癌的性質，分型。

其次，所有的影像學都只能懷疑是癌症，並不能確診!目前的影像學檢查包括超聲、CT、磁共振和PET-CT檢查。這些影像學檢查，做出來看到了病灶，都只能是懷疑是肺癌，並不能做最後的確診。

確診肺癌的金標準還是病理，其中獲得病理的主要幾種方式包括：支氣管鏡活檢、經皮肺穿刺活檢、縱隔鏡檢查，根據腫瘤的位置、大小、與周圍組織的解剖關係、患者的既往病史、一般狀況等，來判斷選擇哪種方式取活檢。只有取到病理組織，才能進一步明確其病理分型，此外，用組織標本行基因檢測，對下一步的治療也很有意義。

此外還要強調一點，腫瘤的穿刺活檢要以治療為目的，如果不打算進一步積極治療，則不建議穿刺活檢，避免潛在的播散風險。一般穿刺檢查後病人要注意休息，以免傷口出現感染。

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