「男性更年期」是真的嗎？

雖然年齡的增長確實會對男性的性別特異性激素水準產生影響，但將這一過程與女性更年期聯繫起來並不準確。

一些研究人員將這些癥狀與老年男性（ADAM）或遲發性性腺功能減退症中稱為雄激素衰退的病症聯繫起來。當性腺或產生性細胞的器官開始衰老並失去功能時，這種情況自然發生。

這種情況隻影響2.1％的男性，而更年期是女性性發育的自然部分。這種患病率隨著年齡的增長而增加，但仍然不是男性發展的標準步驟。

當男性表現出三種性癥狀並且雄激素水準低於每升11納摩爾（nmol）時，醫生會建議診斷為遲發性性腺功能減退症。

癥狀

女性的更年期標誌著急劇下降的雌激素和孕激素，主要女性生殖激素，在一段相對較短的時間大大減少。人們經常將男性更年期標記為病症的癥狀比更年期更緩慢，更微妙，更不嚴重。雄性激素或睾酮水準的下降不如絕經期婦女的激素水準下降嚴重。一些人歸因於男性更年期的各種癥狀和體征包括：

·潮熱

·情緒低落，煩躁不安

·腹部和胸部周圍脂肪堆積

·肌肉量減少

·乾燥，薄薄的皮膚

· 出汗過多

新英格蘭醫學雜誌（NEJM）的一項研究確定了男性更年期最常見的癥狀是性慾降低，早晨勃起頻率降低和勃起功能障礙。

該研究列出了其他癥狀，包括能量損失，無法行走超過1公里，或0.62英裡，以及完成艱苦的物理任務（例如跑步或舉重物）的困難。跪，彎曲和彎腰也可能變得更加困難。由於雄性激素水準的變化，抑鬱和疲勞也可能會出現。

原因

一名男子年滿30歲後，睾丸激素水準逐漸下降，平均每年下降1％。然而，醫生並不認為正常的，與年齡相關的睾丸激素水準下降是男性更年期癥狀的中心。如果這與癥狀有關，那麼每個人都會經歷這些癥狀，但事實並非如此。

這種情況很複雜，可能會在不同的人身上產生不同的癥狀。雖然這些癥狀通常發生在睾酮水準下降的老年男性中，但往往發生在患有心臟病，，和老年男性中。

這表明改變雄性激素水準並不是這種情況的唯一原因。其他風險因素包括潛在的健康問題，例如：

·缺乏運動

·抽煙

·酒精消耗

· 強調

· 焦慮

· 睡眠剝奪

勃起功能障礙可能是血管變化或神經問題的結果。有些人經歷了「中年危機」的心理影響，他們開始關注職業和個人的里程碑。這可能是抑鬱症的原因，可引發一系列導致ADAM身體癥狀的因素。缺乏睡眠，不良飲食和缺乏運動，吸煙和飲酒以及自尊心低也可能有所貢獻。

性腺機能減退是一種睾丸不能產生足夠激素的情況。在年輕的男性中，這可能導致青春期延遲。如果它發病年齡較大，可能與肥胖或2型糖尿病有關，可能會出現ADAM的癥狀。

診斷

一項研究描述了男性更年期是如何醫學化的，不是科學研究的結果，而是「由非專業人士和醫學普及者延續的模式」。醫生不太可能診斷男性更年期。它代表了一組幾乎沒有達成一致的癥狀。這些癥狀可能由於一系列生活方式因素或潛在疾病而發生。醫生可能會建議睾酮治療，但這種治療的有效性尚不清楚。睾酮治療可能會增加尿路和攝護腺癌阻塞的風險。它還可能加重缺血性心臟病，癲癇和睡眠呼吸暫停。美國食品和藥物管理局在2015年裁定，許多聲稱支持男性更年期的睾酮和維生素補充劑通常不含有建議的成分，可能會增加患攝護腺癌和心血管問題的風險。與醫生討論如何控制衰老和與年齡有關的疾病的癥狀。

定義

沒有足夠的證據可以將「男性更年期」定義為可診斷的疾病。然而，ADAM是一種男性性激素睾丸激素的缺乏，它可以產生與「男性更年期」類似的效果。涉及低睾酮水準的病症可能是複雜的，並且對於不同的人顯示不同。