嬰兒 | 新手爸媽別慌！寶寶的維生素D這樣補~

1.敲黑板！記一下知識點！

維生素D是一個總稱，包括十幾種維生素D，以維生素D2（源於植物）和維生素D3（源於動物）為主。

維生素AD滴劑屬藥品類，人工合成，一般維生素A與維生素D比例為3：1。

魚肝油屬食品類，提取自海魚的肝臟，主要成分為維生素A和維生素D，還含有魚類的其他成分，天然魚肝油維生素A與維生素D比例為10：1。

魚油富含DHA和EPA，能降低血脂、預防心臟血管疾病等，不適合嬰幼兒。

那麼維生素D到底有什麼作用呢？它是體內鈣的搬運工，通過調節腸道、腎臟、骨骼等的代謝，維持血鈣的穩定，進而保證骨骼健康和神經肌肉功能正常。人體中維生素D的主要來源是皮膚經日光中的紫外線合成，但受緯度、季節、空氣汙染、年齡、膚色、著裝習慣、防曬措施等因素的影響，再加上陽光對皮膚的傷害，所以日照並不是獲取維生素D的安全方式。其次VD主要存在於海魚的肝臟，或者乳類、蛋黃、肉類等日常食品，但含量極少。所以服用維生素D補充劑是獲取維生素D安全、有效的方式。

敲黑板！知識點又來了！

母乳雖然是嬰兒最好的食物

但維生素D的含量非常低（約10- 80IU/L）

達不到孩子的需求量（400IU/天）

添加輔食前

不能補充維生素D含量高的海魚類產品

嬰幼兒通常在室內

獲得的有效日照不足

目前市售的配方奶都添加了維生素D

含量大約在400IU/L

如果每天攝入的配方奶少於1L

仍然有維生素D不足的風險

綜上，嬰幼兒很容易缺乏維生素D

2.那麼到底是補維生素D?維生素AD滴劑？還是魚肝油？

魚肝油產品雖然含有VA、VD，但其含量跟比例差別較大，下圖為隨便找的某魚肝油成分表，可以看出魚肝油類產品無法滿足兒童每日VD攝入的需求（400IU/天），所以並不推薦每日補充魚肝油。

而不像維生素D，維生素A從食物中不難獲取，在媽媽飲食均衡的情況下，乳汁中的維生素A含量能夠滿足寶寶的需求；輔食中維生素A含量豐富，一般配方奶也對維生素A進行了強化，所以通常講寶寶不需要額外補充維生素A，補充單獨維生素D製劑就好。如果是早產兒、極低出生體重兒，媽媽或者幼兒飲食不均衡，夜盲症高發地區或者經濟欠發達地區可以補充維生素AD複合合劑。

3.給你個補多少的小表表

年齡

時間

用量

出生15天

15天-2歲

400IU/天

早產兒

低出生體重兒

雙胎

出生後-3個月

800-1000IU/天

3個月-2歲

400IU/天

並沒有證據表明2歲以上的兒童就不需要補充維生素D，可以根據自己家庭所處的環境、生活習慣來判斷，在保持日常戶外活動的前提下，每年3-9月可以不補充維生素D，目前中國強化維生素D的食物很少，所以在缺少太陽照射的冬季可以繼續補充維生素D至青春期。

tips：玻璃會影響維生素D合成，隔著玻璃曬太陽不起作用。

4.補到多少的量會……中毒？！

維生素D補充400-800IU是非常安全的，常見的維生素補充劑為膠囊製劑或者小包裝的瓶裝製劑，偶爾的過量服用不至於導致中毒癥狀。

權威指南推薦

1歲以上嬰兒

上限補充量為2500IU

嬰兒每天服用5000IU

持續6個月才可能引起蓄積中毒

國內外報導的VD中毒案例

其一次性使用劑量均在20萬IU或以上

5.啥都是缺鈣！中國寶寶真的那麼需要補鈣嗎？

傳統的育兒觀念總在強調補鈣，補鈣，補鈣，其實對於健康飲食均衡的兒童，可以從奶和食物中獲得足夠的鈣，因此不需要額外補鈣，而維生素D才是關鍵角色，因為它可以幫助我們吸收食物中的鈣。