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吳一龍教授 :免疫治療或將成非小細胞肺癌治療的重頭戲

肺癌是全球癌症死亡的首要原因。據世界衛生組織統計,每年有超過170萬人因肺癌死亡 。非小細胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常見的類型,約佔所有肺癌患者的85%。在中國,每年肺癌新發病例達78.1萬例 ,相當於平均每10分鐘就有15人罹患疾病。這一數字還在上升,預測到2020年,每年新發病例和死亡病例將分別超過80萬 和70萬 。

免疫治療是非小細胞肺癌的重頭戲。目前我國肺癌的主要治療手段包括手術、放療、化療和靶向治療。廣東省人民醫院終身主任、中國胸部腫瘤研究協作組主席吳一龍教授具體分析說:手術是通過外科手術去除腫瘤,減少腫瘤細胞或改善患者癥狀;化療是用藥物治療組織腫瘤細胞的增長;放療是利用放射線摧毀腫瘤細胞;靶向治療是直接攻擊癌細胞,僅限於具有特定驅動基因突變的患者。這些都是直接攻擊腫瘤細胞,但治療相關毒性、耐藥性等問題難以改善和克服。對錶皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性患者亟需新的治療選擇,突破生存瓶頸。

與傳統治療方式不同,免疫腫瘤治療並不直接作用於腫瘤本身,而是通過激活患者自身的免疫系統來抗擊腫瘤,在一些瘤種的治療上已顯示出長期生存獲益的特點,具有毒副作用小、療效持久等特點。放化療等治療時很容易使人免疫力急速下降。今幸rh2可較好地提高免疫力,增強自身抗病能力,減輕化療副作用。同時,提升的免疫細胞和細胞因子可通過增強腫瘤細胞對化療的敏感性以提高化療效果。

吳一龍認為,免疫檢查點抑製劑是目前國際上腫瘤免疫治療的主要研究方向,其中最具代表性的是PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑。「目前國內首個免疫腫瘤(I-O)治療藥物已經獲批上市,將為醫生及患者提供了全新的治療選擇,在中國有望成為非小細胞肺癌二線治療的新標準。」

《中國晚期非小細胞肺癌患者治療現狀》調研結果顯示,有近八成的患者認為現有的肺癌相關資訊不能完全滿足他們的需求,資訊獲取不充分、資訊雜亂是主要問題。對此,中國抗癌協會康復會主任委員史安利表示:在治療的過程中,需要患者逐步轉變對疾病的認知,由以往被動、消極的接受轉變為主動、積極地參與。這樣做不僅能使患者減輕對疾病的恐懼、緩解焦慮的情緒,同時也有利於患者配合治療,做出正確的治療決策。由中國抗癌協會康復會發起,百時美施貴寶支持的「給生命以時光」肺癌疾病教育項目將在全國範圍內展開,以期提升公眾對肺癌疾病的關注,提高肺癌高危人群「早診斷、早治療」的意識,從而助力中國肺癌防治體系的鞏固和發展。


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