打一針就能治腰痛，這個方法靠譜嗎？

一說起腰突， 很多人都會產生共鳴，腰疼、腿麻……說不完的話題。 可是為啥出問題？出問題後該怎麼處理？卻對大多數人來說是一個難題， 那些經常來醫院的「老朋友」可能已經接觸了部分保守治療，但是效果卻不佳，由於不想做手術，經常陷入兩難的處境。

在介紹方法之前， 首先講講您的腰椎間盤為什麼讓您疼！

腰突為何疼？

椎間盤夾在兩段椎骨中間，就像一塊圓圓的水容器，這個容器的上下底為軟骨板，容器被纖維環所保護，內容物為髓核。椎間盤可以直接避免兩塊椎骨直接碰撞、摩擦，緩衝震動和降低脆性。

在出生時，椎間盤擁有血供穿過軟骨終板和纖維環，這些血管在出生後幾年逐漸萎縮，到成年時則沒有明確的血供。

也就是說從20歲開始，人的椎間盤就開始退化，走下坡路

纖維環變薄弱、出現斷裂裂隙及彈性下降。

髓核含水量下降，柔韌性下降，不再能均勻傳力。

椎間盤彈性和膨脹能力降低，在椎體間壓力和扭轉力的複合作用下，髓核發生了破裂，跑出來壓到了神經根，產生了腰脹、腰痛、腿麻、發涼、跛行、甚至性功能障礙等癥狀。

既然已經產生了癥狀， 接下來要面對治療，治療腰椎間盤突出症，包括手術治療+非手術治療。

手術治療

腰突手術治療包括開放性手術及微創手術治療。

【開放性手術包括】：

開窗減壓術及全椎板減壓術，半椎板減壓術等。

【微創手術包括】：

椎間盤鏡治療、射頻熱凝靶點治療術，髓核化學溶解法，經皮椎間盤切吸術等。

雖然腰突手術技術已發展成熟，但大部分人對此卻持遲疑態度， 可是當您有以下幾種情況，即便再害怕，還是建議您選擇手術：

1. 診斷明確，雖是首次發病，疼痛難忍，嚴重影響生活及工作者。

2. 嚴格保守6~12周後，癥狀不減輕，甚至加重者。

3.雖經非手術治療有效，但勞累後反覆發作，影響生活及工作者。

4.馬尾神經受損影響大小便及性功能者。

5.伴嚴重的神經源性間歇性跛行，影像學證實為椎管狹窄者。

非手術治療

臨床當中，其實90%的患者都不需要手術治療，假如沒有手術指征， 醫生也會建議先進行非手術保守治療。

腰突的保守治療包括

【絕對臥床休息】

腰椎間盤突出症的發生、發展與負重和體重有一定的關係，通過臥床休息，可消除體重對椎間盤的壓力，在很大程度上能夠解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力，減輕椎間盤造成的擠壓。

【藥物】

急性期可選擇非甾體抗炎葯，如阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬。

【康復理療】

急性期可藉助腰圍固定，適度牽引，選擇超聲波局部治療，消除交感神經緊張度，緩解肌肉緊張，促進循環有效緩解疼痛。

恢復期可選擇微波、體外高頻、中頻電療等物理治療，緩解疼痛、促進循環、松解粘連、消除神經根水腫。同時應著重鍛煉腰背肌和腹肌力量，改善腰椎穩定性，多練習小燕飛。

臨床上就是有那麼一部分人，遵循醫囑，絕對臥床，在使用藥物、進行康復理療之後，療效仍然一般，又覺得自己還不至於手術，這時，您有必要了解一下腰椎硬膜外注射！

什麼是腰椎硬膜外注射

腰椎硬膜外注射是指將少量的抗炎藥物，注射進入腰椎管內、神經根周圍，快速消除神經根周圍炎症，緩解癥狀。

為什麼說它好？

無需住院 治療完，觀察1小時左右，即可出院。併發症少 腰椎硬膜外注射非常安全，很少出現嚴重併發症，常見的併發症有針孔部位疼痛、少量出血等，一般可自行緩解。副作用小 腰椎硬膜外注射本質上是一種藥物在椎管內彌散，不進入血液，不會引起藥物的全身性反應，不會對人體造成明顯副作用。持續時間久 腰椎硬膜外注射大多可維持在半年以上。如果合理保養，幾年、十幾年不複發的大有人在。本文審稿專家 北京德爾康尼骨科醫院 張大明