最新研究：糖尿病不止兩種類型而是五種

糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病。目前，糖尿病主要分為有兩種類型，分別是一型及二型，一型患者約佔 3%，逾九成患者屬於二型。

遺傳因素、生活中的壞習慣都可能是糖尿病的重要推手。根據相關統計，每 2 個成年人中就有 1 個患二型糖尿病的風險！

最近，在醫學界糖尿病又有了新的說法。根據一項新的研究顯示，糖尿病應分為 5 種具有不同遺傳特徵和生理特徵的疾病，這樣更有利於患者的治療。

糖尿病通常被分為兩大類型

糖尿病是與胰島素有關的慢性疾病，胰島素是胰臟分泌出來的荷爾蒙，負責促使血液中的葡萄糖進入人體細胞。若分泌不足，就會令葡萄糖積聚血液中，導致血糖過高。

? 一型糖尿病

患者因遺傳或免疫系統問題，導致體內出現胰島素抗體，破壞胰臟β-細胞分泌胰島素功能，令身體嚴重缺乏胰島素，血糖嚴重超標，還有可能引發急性酮酸中毒，若不及時治療，會有死亡風險，需終生注射胰島素。

? 二型糖尿病

成因主要有兩個，一是由於遺傳或是年老胰臟退化導致的胰島素分泌不足。二是不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動，導致身體出現胰島素抵抗（Insulin Resistance），需要更多胰島素來降低血糖水準。早期患者可通過飲食及運動控制病情。

糖尿病分拆五類，治療方案更準確

瑞典隆德大學糖尿病中心和芬蘭分子醫學研究所的研究人員分析了 14775 名患者的醫療記錄和血液。

研究各種與糖尿病相關的指標，如長期血糖控制、胰島素抵抗性和糖化血紅蛋白，以及這種疾病的遺傳相關性。揭示出 5 類具有不同遺傳特徵、併發症和疾病進展率的糖尿病患者群體。

該研究已在世界著名醫學期刊《The Lancet Diabetes and Endocrinology》發表。

1、自身免疫嚴重糖尿病

Severe autoimmune diabetes（SAID）

多在年輕時發病，與現時一型糖尿病患者相似，患者大致上健康，體重正常至偏瘦，因免疫系統問題導致無法分泌胰島素。

2、胰島素缺乏嚴重糖尿病

Severe insulin-deficient diabetes（SIDD）

與第 1 類 SAID 相似，患者屬年輕，體重正常至偏瘦，免疫系統沒有問題，因胰島素分泌不足，出現糖尿病，常出現與糖尿病相關的眼疾。

3、胰島素抵抗嚴重糖尿病

Severe insulin-resistant diabetes（SIRD）

患者可分泌胰島素，但有胰島素抵抗，身體肥胖，較大可能出現腎病。

4、肥胖有關輕度糖尿病

Mild obesity-related diabetes（MOD）

患者肥胖，沒有代謝綜合症，沒有胰島素抵抗。

5、年齡有關輕度糖尿病

Mild age-related diabetes（MARD）

較年長時發病，主要因老化，胰臟β-細胞數目下跌，胰島素分泌功能下降，漸漸應付不到身體需要，發病過程是緩慢，徵狀較輕微。

對於大眾來說，新的研究也讓我們看到日益發展的醫學界正在刷新著各類疾病的可能。

糖尿病更加細化的亞型也將有助於確定靶向療法和改善臨床結果預測的準確性，從而幫助患者制定更加有效的治療方案。

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