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5大因素是腎功能的「破壞者」,避免尿毒症,患者要高度重視

慢性腎臟病到尿毒症有多遠?多長時間會發展到尿毒症?關鍵一點就是患者的腎功能的發展情況。腎功能可謂是這場疾病戰役中的「關鍵角色」。

反應腎功能的指標有很多,腎小球濾過率、尿素氮、胱抑素C、血肌酐等等。我們能通過這些關鍵性指標來了解腎功能的變化。但是該如何保護腎功能,儘力延緩腎功能的變化呢?掌握影響腎功能的因素是重點。

5項因素是腎功能好壞的決定因素:腎病原發病、蛋白尿、高血壓、腎毒性藥物、飲食管理。如何降低這5因素對腎功能的破壞,往下看:

治療腎臟原發病是「扼製」尿毒症的第一步

引起尿毒症的排在前三名的疾病包括慢性腎小球腎炎、糖尿病、高血壓。這些看似不可能直接造成尿毒症的疾病,其實才是真正的「大佬」。

慢性腎小球腎炎早期腎功能受損是較輕的,及時的治療,控制蛋白尿的發展,針對炎症進行治療, 腎功能進展是很慢的,到尿毒症可能要10幾年甚至更長的時間,患者有足夠的時間控制病情。

糖尿病、高血壓之所以會對腎臟造成損害,就是長期血糖、血壓控制不穩定的噁心結果,因此要保護腎功能,控血糖、血壓是重中之重。很多認識到這一點的患者,腎功能維持都相對穩定。

蛋白尿降到1g對維持腎功能更有利

蛋白尿對腎病的影響相信大家都知道,不多贅述。大部分患者經過激素、免疫抑製劑、部分降壓藥等藥物治療及飲食管理,都能把蛋白降到穩定的水準,(不同級別蛋白水準標準不同)。難得是能持續保持在安全的水準。

感染、不良習慣如熬夜、飲食管理不好等都是引起蛋白尿的複發,因此要保持蛋白水準穩定,患者不僅要治療蛋白尿,更要預防造成蛋白複發的因素。

血壓水準穩定更能保護腎功能

腎病引起的血壓升高,無疑是對腎功能沉重的一擊。因此維持血壓水準也是護腎的一項重要任務。已明確研究出,降壓藥中普利類和沙坦類的藥物有保護腎功能的作用,因此患者要利用好這一點,達到降壓護腎雙重目的。但注意監測藥物的副作用。

避免腎毒性藥物攝入

部分患者對腎毒性藥物了解並不多,有些藥物雖能治病但同時對腎臟也存在傷害,這就是副作用的體現。腎友要保護腎功能就要避免腎毒性藥物的攝入,在常用藥物中解熱鎮痛葯、造影劑、抗生素等,還有含馬兜鈴酸的藥物都具有一定腎毒性,因此切記非必須輕易不要用,用前詳詢醫生。

低蛋白飲食對腎功能的保護不容小覷

一直在強調飲食對腎病的重要性,低蛋白飲食能減輕蛋白尿,同時減輕腎臟代謝負擔,減輕腎小球硬化加劇,從而達到保護腎功能的目的。不同階段的患者都有蛋白飲食的標準,具體的不詳細說,可以看之前的文章。

延伸閱讀:降壓藥你一直再吃錯?醫生提醒:4個用藥「惡習」會加速腎衰

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