每日最新頭條.有趣資訊

癲癇的健康教育

疾病知識

癲癇(epilepsy)即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」,是一組反覆發作的精神元異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。臨床主要表現為發作性意識障礙、吐白沫、大小便失禁、肌肉強直性收縮、精神異常等。

外傷性癲癇(traumatic epilepsy)指繼發於顱腦損傷後的局限性或全身性痙攣,可分為早期癲癇(傷後1周內)和晚期癲癇(傷後1周到數年);其中早期癲癇中於傷後24小時內發作者稱為即刻發作,傷後2~7天發作者稱為近期發作或延遲發作。就病因而言,早期癲癇多與腦挫裂傷、凹陷性骨折、急性腦水腫、蛛網膜下腔出血和顱內血腫等有關,多屬於暫時性發作;晚期癲癇多由腦-腦膜瘢痕、陳舊性凹陷性骨折壓迫、腦膿腫、顱內異物、慢性硬膜下血腫等引起,多為持久性。

發作時主要是預防外傷及控制發作,盡量減少發熱、疲勞、飢餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感衝動等誘發因素。

在中國,癲癇已經成為神經科僅次於腦卒中的第二大常見病。癲癇的治療可分為控制發作、病因治療、外科治療、一般衛生及預防五個方面。目前本病以抗癲癇藥物治療為主,頑固性癲癇可進行手術治療。

心理指導

癲癇是一種慢性疾病,長期反覆發作,病人的心理負擔重,因有自卑感而孤獨離群。因此我們要做好耐心細緻的疏導工作,講解疾病知識,正確指導用藥,防止誘發因素,患者家屬要充分理解和關愛患者,醫患雙方共同努力讓患者樹立戰勝疾病的信心。

飲食指導

1、進食要有規律,避免飢餓和暴食,禁忌煙、酒。

2、進食以清淡、易消化、富含營養食物為主,減少食鹽、臘肉、香腸、醃製品等鈉鹽攝入。

用藥指導

抗癲癇藥物的選擇 部分發作或部分繼發的大發作多用卡馬西平(卡馬西平),複發部分發作以丙戊酸鈉效果好;無明顯灶性電活動的全身性發作優先使用丙戊酸鈉;首選藥物無足夠療效時可加用一種新的抗癲癇藥物。

1、治療用藥應從單一小劑量開始,不能控制時,可遵醫囑逐漸增加聯合大劑量用藥。

2、經藥物治療控制發作2-3年,腦電圖隨診、癲癇發作消失者可遵醫囑開始停葯,實現從複合治療到單一藥物治療,以後逐漸減量。

3、間斷不規則服藥不利於控制疾病,且易發生癲癇持續狀態。因此,不能突然停葯或癥狀得到控制就自行停葯。

4、苯妥英納常有牙齦增厚,毛髮增多、皮疹、中性粒細胞減少、眼震、小腦共濟失調和失眠等副作用。

5、卡馬西平有中性粒細胞減少、骨髓抑製、嗜睡、眩暈、噁心、白細胞減少等副作用宜飯後服用。

6、丙戊酸鈉、有不同程度的肝損害,如有乏力、嗜睡、噁心、上腹部不適,及時通知醫生。

出院指導

1、養成良好的生活規律和飲食習慣。

2、減少誘發因素。

3、適當參加腦力和體力勞動。

4、堅持服藥不間斷、不漏服或隨意停葯。

5、隨身攜帶病歷卡和急救盒,以便發作時搶救和治療。

6、避免從事高空、水上、鍋爐旁。駕駛室等危險工作。

預 後

1.數年以後,多數在相對較短的時間內有少數複發,然後進入持久的緩解;70%停葯後維持不發,30%持續無緩解,形成潛在的慢性頑固性癲癇。

2.癲癇終生緩解(治癒)或成為慢性頑固性癲癇。

3.在持續性發作的患者中,藥物治療可使20%的患者最終緩解,其餘部分需結合手術或其他方法綜合治療;一般以顳葉切除術效果最好,有顳葉結構病變和單側顳葉癲癇的患者效果最好,雙顳葉病變伴有一側優勢病灶者效果稍差,顳葉外病灶切除效果較差;術後藥物抗癲癇治療需維持至少兩年。詳情可添加QQ:1363107726或撥打電話:17634428694進行了解!


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團