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腫瘤外科成功為一名直腸、乙狀結腸雙原發腫瘤患者完成腹腔鏡切除

10月16日上午9點,陝西中醫藥大學附屬醫院腫瘤外科成功為一名患有直腸、乙狀結腸雙原發癌合併家族性腺瘤病患者實施腹腔鏡下經腹會陰聯合直腸癌、乙狀結腸癌根治+全結腸切除、迴腸造瘺術。手術在腫瘤外科團隊與麻醉科團隊的通力配合下順利完成,目前患者已恢復順利。

9月22日晚11點,急診科來了一位大量便血的患者,隨行腸鏡活檢,結果提示:直腸癌(下緣侵犯齒狀線)、乙狀結腸癌、家族性腺瘤病。MRI檢查提示:低位直腸癌。董明主任詳細查看患者資料,全面評估病情後,邀請影像科、肛腸科、消化科、麻醉科主任進行會診,提出系統治療方案:患者年齡32歲,有家族性腺瘤病,合併直腸、乙狀結腸雙原發癌,必須儘快手術治療,阻止病情發展,杜絕家族性腺瘤其他部位再次惡變,可行根治性全大腸切除。

10月16日上午9點,患者進入手術室,在手術麻醉科張玉勤主任、焦明娜醫生術中嚴密的監護和密切配合下,腫瘤外科手術團隊開始手術,經腹腔鏡探查及術前評估,患者直腸腫瘤位置極低,侵及齒狀線,無法保留肛門,合併乙狀結腸癌、家族性腺瘤病,隨決定行腹腔鏡下經腹會陰聯合直腸癌根治、乙狀結腸癌根治、全結腸切除、迴腸造瘺術。通過腹腔鏡的腹部7個穿刺操作孔,小心翼翼的剝離腫瘤,嚴格按照腫瘤根治原則,清掃相關區域淋巴結,全大腸及相關區域淋巴結完整切除,術後麻醉順利甦醒,安返病房。

在腫瘤外科醫護人員細緻周到的護理及準確的治療下,患者的身體很快康復起來,術後第一天拔除胃管,少量進水;術後第2天順利排氣排便,進無渣流食,並下床活動。

董明主任提醒,家族性腺瘤病是消化道常見的家族性遺傳病,具有嚴重的惡變傾向,其因發病隱匿,通常早起無明顯癥狀,多於出現併發症時才發現,一經確診,應儘早治療。外科手術是重要的治療方式之一,因全大腸多發腺瘤,手術需行全大腸切除,手術難度高,建議患者必須到有此類手術經驗的專科進行診治。


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