臨床上通常將血肌酐升高作為腎臟病進入腎衰竭階段的標誌,這意味著超過70%的腎細胞已經無法正常工作。如何避免進入腎衰竭階段?需要我們提前做好三件事。
一、將尿蛋白控制在1g/24h以下
一、將尿蛋白控制在1g/24h以下
當我們處於炎症反應期時,治療的重點就是尿蛋白、潛血、水腫等癥狀,臨床上的有效標準是:將尿蛋白定量控制在1g/24h以下。
不要看尿常規化驗單上的加號數量,治療效果要以24小時尿蛋白定量為準。
要定期檢查24小時尿蛋白定量,確保將其維持在1g/24h以下,即使有些困難。
這樣做的好處是,極大地降低腎小球上皮細胞損傷的速度,從而將腎病的進程無限延長。
二、保持血漿白蛋白35g/l以上
二、保持血漿白蛋白35g/l以上
即使是腎病綜合征患者,也很少有人關注血漿白蛋白的情況。
這是肝功能檢查中的一項,它與腎病患者有什麼關係呢?
事實上,大量尿蛋白主要流失的就是血漿白蛋白,腎病綜合征患者常見的水腫,也是因為血漿白蛋白過低。
血漿白蛋白流失過多當然不只是帶來水腫,它還有可能引起深靜脈血栓,這是有生命危險的併發症。
此外,它還會引起免疫力嚴重下降,極易出現過激的炎症反應,而腎功能的急劇下降,通常都是過激的炎症反應引起的。
三、了解腎病進程及治療情況
三、了解腎病進程及治療情況
這是最重要的事。
腎衰竭階段的治療與炎症反應期完全不同,治療重點將從抑製炎症反應轉變為保護腎細胞,並且從藥物抑製為主轉變為日常調理為主。
如果說炎症反應階段的治療,醫生起了90%的作用,那麼到了腎衰竭階段,醫生恐怕只能起60%的作用。
所以,如果在血肌酐升高之前沒能獲得足夠的腎病相關知識,在腎衰竭階段,治療將會變得非常被動,尿毒症也將變得近在眼前。