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從感染過程,到新藥研發方向,藥學讀懂B肝_治療

HBV-DNA檢查既能夠幫到B肝患者了解病毒複製情況,也可以了解是否存在傳染性。如果DNA病毒為陽性,就說明肝炎處於活動期,具有傳染性。但是,如果HBV-DNA陽性,肝功能正常,就屬於B肝病毒攜帶者,只需要定期複查指標。

從感染過程,到新藥研發方向,藥學讀懂B肝

B肝五項,主要是針對體內是否存在B肝病毒的檢驗技術。因此,若B肝表面抗原陽性,其他均為陰性,就屬於已經感染且體記憶體在B肝病毒,可是還不必擔心。因為如果HBV-DNA也是陽性,才說明病毒依然在複製且有傳染性,這時才要注意並配合醫生治療。肝功異常,而HBV-DNA陽性,則要考慮B肝病毒變異方向。

抗病毒治療用藥方向,並非每位B肝感染者都要走到這一步。比如,B肝感染病史較長,肝功能長期保持正常的,無論屬於B肝大三陽或者小三陽,可以檢查肝膽超音波、肝纖維化指標、肝硬度或者肝穿刺檢查。尤其是在考慮婚育的人,這些檢查可以判斷體內B肝是否會影響下一代。

如果已經進展到早期肝硬化,實際上,也有藥物實現逆轉。針對早期肝硬化,且有肝功能異常,HBV-DNA陽性,表示處於肝炎活動期,應該到正規醫院尋求抗病毒治療。所以,即便慢性B肝已經發展到早期肝硬化,通過正規途徑也有希望逆轉。

B肝新藥方向,主要還是強效抑製B肝病毒藥物,包括B肝一線治療藥富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)和替諾福韋艾拉酚胺(TAF),它們其實都是建立在強效抑製病毒複製,促使HBV-DNA陰轉、e抗原血清學轉換,且相較於以前較多不良反應藥物,已顯著減少藥物不良反應,耐藥發生率下降,主要針對B肝病毒核酸的藥物。

所以,治愈B肝的特效藥是還沒有的,醫藥學界認可的是抑製B肝病毒複製藥物包括核苷類藥物與干擾素。小番健康提醒,在考慮抗病毒治療前,先應該增加B肝專業常識,包括感染了B肝病毒之後,是否一定會發展為慢性B肝?

區分慢性B肝和急性B肝,可以通過B肝表面抗原陽性的持續時間,如果該項持續超過六個月,則說明為慢B肝,否則在六個月內B肝表面抗原實現陰轉,無論屬於自身免疫清除或藥物治療結果,均屬於急性B肝。返回搜狐,查看更多

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