市立醫院西院區成功完成首例冠脈球囊血管成形術+支架植入術

魯網青島9月19日訊9月17日下午，市立醫院集團心臟中心副主任、本部心內科主任兼西院區心內科學科負責人王正忠主任帶領專業團隊，為一名冠心病患者成功完成我院首例冠狀動脈前降支「經皮冠狀動脈球囊血管成形術+冠狀動脈支架植入術」。

55歲的市民趙先生（化名）5年前開始出現發作性胸悶、胸痛，伴左肩背部痛，快走、爬樓、勞累後疼痛尤其厲害。大約十天前，趙先生胸悶、胸痛、憋氣癥狀加劇，呈悶痛感，休息時也會發作。9月13日，趙先生來到市立醫院西院區心內科住院治療。

結合患者癥狀及相關檢查結果，趙先生被初步診斷為「冠心病、不穩定型心絞痛、心功能II級」。因患者近期胸悶癥狀發作頻繁，持續時間較前延長，藥物治療效果欠佳，心電圖正常，醫生建議完善冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈情況，以便制定下一步治療方案。

9月17日下午，本部心內科主任兼西院區心內科學科負責人王正忠主任帶領我院心內科、介入放射科團隊，為患者在DSA設備下進行冠脈造影檢查。結果顯示，患者前降支中段、迴旋支遠段、右冠脈近中段出現不同程度瀰漫性狹窄，其中，前降支中段最重處狹窄90%、右冠脈近中段狹窄90-95%。

患者主要供血動脈狹窄嚴重，如果不通過手術介入治療，在用力、情緒激動、血壓升高或血小板凝聚等情況下，極易斑塊破裂誘發大面積心梗，嚴重時可發生猝死。

王正忠主任立即與手術台上患者進行溝通，同時，心內科仲玲主任與手術室外等候的家屬進行了病情介紹，告知了可採取的治療方案——經皮冠狀動脈介入治療。徵得患者及家屬同意後，專家團隊立即為患者進行冠狀動脈前降支「經皮冠狀動脈球囊血管成形術+冠狀動脈支架植入術」。

冠狀動脈內支架是不同尺寸的鏤空的金屬管，摺疊後貼附在回縮的球囊上，被球囊擴張開後恢復管狀結構，起支撐血管壁的作用。術後顯示前降支血管通暢，解除病變處的血管狹窄，改善冠狀動脈血流量，達到緩解心肌缺血的治療目的。

因該術式一般只需在穿刺部位局部麻醉，患者趙先生全程神志清醒，在手術台上他便說：「現在我感覺胸悶、憋氣就減輕了！」術後，趙先生無明顯不適，已送入CCU觀察治療。下一步，醫生還將根據患者恢復情況，對其他的病變血管進行微創介入治療。

自加入集團以來，我院通過藉助本部專家力量、引進先進設備、更新服務機制，引領學科發展。今年9月份，我院正式開展冠狀動脈的介入治療，極大地改善冠心病患者預後，提高患者的生活品質，掀開了冠心病微創介入治療的新篇章。隨著該技術的廣泛推廣，目前大眾接受程度逐漸提高，西部城區心臟病患者不必再有到三甲醫院「看病難」的擔心和疑慮，我院可為患者朋友提供三甲標準的診療水準和優質服務。（通訊員 謝小真）