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抑鬱症還是雙相障礙?你可能被誤診過嗎?

我們可能都聽說過抑鬱症,但是雙相障礙呢?抑鬱症屬於情感性精神障礙 ,從發作特點上可以分為兩類:一類是單相的,稱為"抑鬱症"。每次發作的表現都是情緒抑鬱。另一類稱為"雙相",全名是"躁狂抑鬱症"或者雙相情感障礙、雙相障礙。有幾次發作是抑鬱,另外幾次卻是情緒過度興奮,甚至不能自控,呈現躁狂狀態。

有數據顯示,雙相障礙常常被誤診

流行病學調查顯示,最終診斷為雙相障礙 I 型(BD I)的患者中,50%最初表現為抑鬱發作,而非躁狂或輕躁狂發作,且多數患者在首次抑鬱發作5年內反覆出現不伴躁狂或輕躁狂發作的抑鬱發作,進而常常被誤診及接受不恰當的治療。

有文獻顯示,600例雙相障礙患者中,有69%最初會被誤診,而單相抑鬱症是最常見的誤診診斷。


如何減少抑鬱症和雙相障礙誤診可能

如果患者是第一次發作,而且是抑鬱性的發作,那麼區分抑鬱症和雙相障礙的關係不是那麼容易,而且也容易武斷,只有等到患者出現情緒過度興奮,才能確診為"雙相"特性。所以,減少誤診就很關鍵。

一、患者自己的意識改變。

患者通常覺得輕躁狂發作不是問題(事實上,他們常認為輕躁狂是一種建設性的、愉快的情緒),這可能導致輕躁狂的漏報。

二、醫生在面對初診患者的時候謹慎對待

面對初診患者,即便面診時間可能非常有限,醫生仍應謹慎問診,尤其注意花時間詢問有助於鑒別單雙相抑鬱的病史。

三、患者及家屬要具備保存病歷的習慣和留心病症

如果患者(家屬或監護人)善於保存病歷,或者能提供全面的治療記錄,單雙相抑鬱的鑒別會更直觀一些。

抑鬱症和雙相障礙都是會對我們的精神心理以及身體造成損傷的精神疾病問題,在出現抑鬱和狂躁徵兆的時候就應該提高警惕,進行防範和預防措施。

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