肝臟硬度值和受控衰減參數可用於評估慢性肝病患者的肝癌發生風險

現有的超聲技術可以用於肝臟硬度值檢測（LSM）以及通過受控衰減參數（CAP）對肝臟脂肪量進行定量評估。日本劄幌北海道大學醫學院和醫學研究生院Izumi等近日完成的一項研究表明，對於慢性HCV感染患者和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者，聯合應用LSM和CAP進行篩查，有助於確定肝細胞癌（HCC）發生風險較高的人群。

該項研究總共納入1054例通過瞬時彈性成像檢測LSM和CAP的患者，包括419例慢性HCV感染患者、377例慢性HBV感染患者和258例NAFLD患者，對最初無HCC的966例患者進行隨訪，確定用於評估HCC發生風險的LSM和CAP界值，並且探討其對慢性肝病患者HCC風險進行評估的臨床實用性。

結果表明，在慢性HCV感染患者中，LSM ≥ 8.0 kPa且CAP ≤ 221 dB/m的患者的HCC發生率顯著高於其他患者（HR=2.66，95% CI：1.07-6.47，P=0.0362）；在NAFLD患者中，LSM ≥ 5.4 kPa且CAP ≤ 265 dB/m的患者的HCC發生率顯著高於其他患者（HR=8.91，95% CI：1.47-67.97，P=0.0192）。

參考文獻：Izumi T, Sho T, Morikawa K, et al. Assessing The Risk of Hepatocellular Carcinoma by Combining Liver Stiffness and the Controlled Attenuation Parameter. Hepatol Res. 2019 Jun 20.

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