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降低尿蛋白,遠離腎衰竭,需做好2個鋪墊,腎功能才會穩穩的!

腎病朋友們:

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正常情況下,人體尿液當中是沒有蛋白的。一旦出現尿蛋白,反過來也就說明腎臟的「篩子」功能受到影響,也就是說腎功能出現損傷。通常尿蛋白情況越明顯,腎損傷越嚴重。

一般到醫院做個尿常規檢查,就能看出是否出現尿蛋白加減,通常是「-~4+」的陰性、陽性的變化,有的時候準確性不是很高,只能當做定性參考。但有些人發現檢查報告上的尿蛋白「3+或者4+」時,就慌了神兒,生怕自己的腎瓦特啦!害怕走向尿毒症!

不管是不是你害怕的那樣,如果一出現尿蛋白就照本宣科、流水式治療,結局只能越治越糟。發現尿蛋白,我們需要重點搞清楚兩個問題:

一、尿蛋白的病因

這個事兒挺關鍵的,因為有的時候人在劇烈運動、高熱、寒凍等情況下也會出現尿蛋白,如果排除了這些外在環境的影響,出現尿蛋白3+及以上,腎病的可能性會很大。

腎性尿蛋白的出現主要源於兩方面的原因:一是自身免疫引起—炎症反應造成腎小球上皮細胞損壞,引起蛋白質漏出;二是繼發性—血壓升高造成腎小球毛細血管壁破損,導致蛋白質。

臨床上,原發性腎病多是免疫炎症反應導致,用激素降蛋白的效果明顯;而繼發性尿蛋白主要是由於人體代謝紊亂引發的疾病(如糖尿病、高血壓等)導致的腎臟功能和結構上的損傷,患者早期會有微量白蛋白出現,隨著腎功能受損的加深而逐步出現尿蛋白,醫生常利用沙坦類或普利類降壓藥幫助患者穩定血壓,降蛋白,嚴重時也會配合多種中西醫降蛋白藥物。

二、尿蛋白的具體程度

臨床上,判斷尿蛋白的具體嚴重程度,主要是參考24小時尿蛋白定量的多少。

當尿蛋白<1g/24h時,尿蛋白情況比較輕微,不論哪種致病因,可先用金水寶、百令等藥物,並注意生活習慣的調整;

當尿蛋白定量在1-3g之間時,此時就屬於具體的尿蛋白問題了,要在綜合分析病因、疾病類型及進展程度等多方面因素後綜合制定治療方案;

一旦尿蛋白超過3g了,激素、免疫抑製劑就都可能派上用場,必須積極治療。

而最終的治療目標都要把尿蛋白定量降至0.3g/24h以下,這樣的話病情才不會持續進展。

尿蛋白加號的多少只是說明腎臟可能存在損傷,具體還得根據24小時尿蛋白定量檢測判斷疾病的嚴重性。同樣經常提到的血尿,也是這樣道理,同樣需要反覆驗證。

治病,切忌慌了心態、不知所措進而胡亂治療,理性對待、科學治療才是王道!

最後祝廣大的腎病患者朋友,健健康康過豬年,豬年大吉!

天天說腎,專註與腎病領域,有任何病情有關問題想顧問,可以點擊下方「閱讀原文」!

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