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健康| 氟硝西泮有什麼副作用?

氟硝西泮又名氟硝基安定, 屬於苯二氮卓類藥物,是一種作用較強的鎮靜催眠葯, 為國家規定管制二類精神藥品,具有較強的肌肉鬆弛作用,臨床上主要用於手術前鎮靜以及各種失眠症,由於催眠作用起效快,持續時間長(5~7小時),因此也常用作靜脈麻醉藥(單用或誘導麻醉),雖然誘導時間較長(約135秒),但效果令人滿意,如與肌松葯箭毒合用的話,麻醉穩定時間可達1~2小時。

苯二氮卓類藥物是一個品種繁多的大家族,總共擁有二十多種的藥物,如果是按照藥物在人體內的半衰期來進行分類的話,可以分成三大類:


1)、短效類(半衰期,12小時):如三唑侖、咪噠唑侖(速眠安)、去甲羥安定、溴替唑侖等。主要用於入睡困難和易醒。

2)、中效類(半衰期12~20小時):有羥基安定、氯羥安定、舒樂安定、阿普唑侖(佳樂定)、氯氮卓(利眠寧)等,主要用於入睡困難。

3)、長效類(半衰期20~50小時):如安定、硝基安定、氯硝安定、氟基安定、氟硝安定等,對於早醒和驚醒後難以再入睡較有效。

氟硝西泮作為苯二氮卓藥物的一種,不良反應與其他苯二氮卓類藥物相似,但是在正常的劑量下較為輕微。

苯二氮?類藥物的主要副作用有:

1)、殘留效應:指的些藥物夜間的催眠效應延長到第二天白天,如宿醉效應、頭暈、嗜睡等。

2)、遺忘效應:指的是服藥後不能記憶資訊,藥物劑量越大,血中濃度越高,遺忘也越嚴重。

3)、停藥效應:最常見的停葯反應是反跳性失眠。

4)、成癮性:苯二氮?類藥物可產生藥物依賴,主要有兩方面,即心理依賴及軀體依賴。

氟硝西泮的鎮靜催眠作用比硝西泮、地西泮強。

與中樞抑製作用的藥物如抗抑鬱葯、抗組胺葯、全身麻醉藥、其他鎮靜催眠葯、神經安定葯和阿片類鎮痛葯等都會加重鎮靜作用及對呼吸系統和心血管系統的抑製作用。

與丹參合用會增加中樞抑製作用。

與當歸合用時可導致過度的中樞抑製作用,還可引起過度的肌肉鬆弛。

應避免與卡法根合用,會加重中樞神經的抑製作用。

與黃芩合用會競爭性結合GABA-A受體的結合位點,增強中樞抑製作用。

服用丙戊酸的患者應慎用本葯。

西咪替丁能抑製肝臟對本葯的代謝,使本葯的半衰期延長。

茶鹼可降低氟硝西泮的鎮靜效應。

與酒精合用時可出現過度鎮靜和精神運動損害,有時甚至會出現興奮、錯亂等反應。

與咖啡因可降低鎮靜和抗焦慮作用。

食物可降低本葯的吸收速度和程度。

禁忌症如下:

1.對本葯和硝西泮過敏者。

2.孕婦和哺乳期婦女。

3.急性閉角性青光眼患者。

4.重症肌無力患者

年老衰弱者;嬰幼兒;腦部器質性損害患者;心、肝、腎病患者等慎用,服藥後不宜開車、從事高空作業或操作機器。


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