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心臟病患者如何做心臟康復?適合心臟康復的人群包括哪些?

心臟康復是綜合的長期計劃,包括醫療評價、運動處方、糾正心臟危險因素、教育、諮詢及行為乾預等。其用於預防心血管疾病對患者生理和心理的影響,控制心臟病病情的進展,穩定或逆轉動脈粥樣硬化,提高患者的生存能力,降低再發心梗、猝死等風險。

心臟康復適應人群?

心臟康復是針對心臟疾病的患者而言,但並非所有的患者都適合,指南明確指出適合心臟康復的人群包括:

1、近期心梗或急性冠狀動脈綜合征患者;2、冠狀動脈旁路移植術後的患者;3、經皮冠狀動脈介入治療後的患者;4、穩定型心絞痛患者;5、心瓣膜修補術或瓣膜置換術後的患者;6、心臟移植或心肺聯合移植術後的患者。

心臟病患者如何做心臟康復?

心臟康復的措施是綜合的,心臟康復包括住院康復期、出院早期康復期、長期維持與隨訪期,其中所涉及的康復措施有藥物治療、危險因素控制、運動和心理治療等。

1、定期體檢,及時的藥物治療。

藥物治療是康復治療的核心和保障。研究表明,合理的藥物治療及患者良好的依從性可有效降低併發症、死亡率的進展。

2、控制危險因素。

積極地控制危險因素對於心臟康復至關重要。包括控制血壓、血脂、血糖等指標正常;保持體重;合理膳食;保證睡眠質量;戒煙戒酒等。

3、運動治療。

運動是心臟康復的核心,其有益性和安全性已被證實,且具有不可替代的意義。適度運動既可增加患者耐力,也可改善缺血狀態,有利心臟健康。患者的運動康復,必須要注意根據自身狀態合理選擇運動項目、運動時間和強度等。

4、心理乾預。

研究表明,約有1/3的急性心梗患者的誘因包含心理因素,如情緒波動,創傷性事件,極度的緊張,工作壓力等。患者康復階段,必須注意調節情緒,釋放壓力,保持平和心態,積極面對生活。

怎麼才算科學運動?

很多人患了心臟病後不知道如何運動,要麼不敢動、要麼運動過量引起心臟不適,生活中哪些活動合適呢?運動到什麼程度?

其實,每位患者都有各自安全有效的運動範圍和心率,在這個範圍內,科學運動並達到目標心率,既有助於心功能恢復,又不易引起不適。建議一周至少運動3~5天,每次運動30~60分鐘,將有氧運動、抗阻運動、柔韌性訓練、平衡訓練相結合,把運動強度控制在安全範圍內。

如果不了解自己安全有效的運動範圍和心率,可通過心肺運動試驗進行評估,以此判斷適合自己的運動。

年紀較大或腿腳不方便的老年人可以考慮體外反搏治療。體外反搏是一種安全、有效的無創性機械輔助循環方法,利用包裹在人體下肢的氣囊,在心臟舒張期對人體施加外壓,將其下肢及臀部的血液驅回主動脈,從而增加心肌灌注壓和供血,改善血管功能、改善血液循環及代謝。

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