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肺部結節不一定是腫瘤,也有可能是肺部感染!

目前,隨著CT的普及,特別是體檢開展CT篩查之後,越來越多的肺結節被發現。據統計,每500個胸部體檢的人中就有1個被發現有肺結節,而這其中90%的人沒有任何錶現。研究顯示,約60%-70%的結節為良性結節,約30%-40%的結節方為惡性結節,肺結節不等於肺癌或早期肺癌,所以不必過度焦慮。

肺部結節除備受關注的肺惡性腫瘤外,尚有多種原因,包括發育異常、感染、炎性和陳舊性病變等,例如結核、黴菌、風濕病等都可以引起肺結節。所以,人們無需「聞結節色變」。

肺炎或不典型肺炎表現為肺結節的很多,很多患者經過短期口服抗生素治療後肺結節就消失或明顯變小。特別是首次發現磨玻璃結節,抗生素治療尤為重要。無癥狀肺結節也可能是其他真菌的感染,尤其是多發、磨玻璃肺結節,隱球菌感染比較常見,可以進行抗真菌治療。因此發現性質不確定,懷疑肺部感染的肺結節一般會先抗炎治療二周後,一個月後複查胸部CT,觀察病灶變化情況。

對於沒有癥狀的微小結節,最初可以三個月隨訪一次,如果在兩年內未長大的話,考慮為良性結節或低度惡性,但部分結節如磨玻璃結節應該增加隨訪年限。

目前,肺癌是人類健康危害最大的惡性腫瘤之一,所以發現肺結節,不可視若無睹。早發現、早診斷和早治療仍然是保持健康的有效方法。


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