??點 擊 邵 逸 夫 醫 院 星 標 我 們
緊捂胸口，表情痛苦
看到這個畫面
你想的是不是「扎心了」
但心內科醫生想的可能是心臟病發作了！
心臟病大家都害怕
但是你知道嗎？
多種心臟疾病嚴重的終末階段
是心衰
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心力衰竭就在你我身邊
2003年的一項調查顯示，中國心力衰竭患病率為0.9%，其中男性為0.7%，女性為1.0%，即每100人就有將近1人心衰。
心衰死亡率也很高，約50%患者在診斷5年後死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等癌症的2~3倍。
雖然我國心衰患者多，危害大，但很多人並不了解心衰，認為是衰老的正常現象，出現心衰癥狀後也不去醫院。
心衰都有那些癥狀？
呼吸困難
食欲不振、疲乏無力
尿少，腹部或下肢水腫。嚴重時，一個人的腹圍、小腿圍可能增加10厘米及以上！
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怠工的心臟
健康的心臟，猶如一台「超強水泵」，不停地把血液泵出並通過動脈輸送到各個器官。而心衰患者的心臟，卻像一個彈性減退的「皮球」。
「怠工」的心臟無法把血液泵出，導致多餘的血液留在肺、組織間隙，造成肺淤血症和全身靜脈充血。
不久前，戴大伯因急性心梗外院治療，當時雖然及時把堵塞的血管開通了，但術後心衰一直難以糾正，反覆胸悶氣急，不能平臥，全身浮腫，肺水腫厲害，差點要進ICU了。
經人介紹，家人把他送到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院。
心內科主任傅國勝、楊瑩副主任醫師和心衰團隊，在藥物治療基礎上，根據戴大伯的特殊病情，為他進行了床邊心衰超濾治療。
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不用進ICU
心衰超濾省錢又省心
目前，利尿劑是糾正心衰患者的主要藥物，但頑固性心衰患者多有腎功能不全、利尿劑抵抗等情況，導致利尿效果不佳。
這部分患者一旦嚴重水腫和呼吸困難，就不得不被送進重症監護室，用上血透機等大型機器。
如此一來，不僅治療費用高、給病人心臟帶來負擔，而且心衰患者在ICU並發肺部等感染的風險較高，家屬最擔心的是病人「進去以後就出不來了」。
而現在，有了心衰超濾技術，可以在普通病房床邊，把沉積體內的積水慢慢過濾出來。
「我們會及時觀察和檢測，如果人不腫了，氣息也穩定了，還會再檢測病人的紅細胞濃度，以確保安全準確的治療。」楊瑩醫生說。
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超濾出18升身體積水
68歲的汪伯伯患有擴張性心肌病。最近因為感染再次導致急性心衰，被緊急送到邵逸夫醫院。
心衰團隊發現汪伯伯的水腫非常嚴重，腎功能不全癥狀也明顯，而且用利尿劑效果不佳，團隊決定進行床邊心衰超濾治療。
經過先後2次超濾，共排除液體18273毫升（為目前省內超濾液體最多）。之後，汪伯伯水腫的癥狀明顯好轉，因心衰加重的腎功能也很快好起來，4天后就順利出院了。
在成功運用超濾技術近2年多的時間裡，浙大邵逸夫醫院心內科成為省內最早開展心衰超濾治療、超濾病例數最多、超濾時長數和超濾量最多的科室。
此外，心內科的心衰中心還擁有心衰專用病房，CCU，心衰聯合門診，並具有IABP，無創呼吸支持等先進設備，用最完備的防護來降低心衰住院率和死亡率。
醫生提醒
冠心病、三高人群等應警惕心衰
冠心病、擴張性心肌病、高血壓、糖尿病等疾病後期均可引起心衰，這些人要特別警惕心衰的發生。
提醒：如果出現胸悶、呼吸困難、浮腫、疲勞等癥狀，請及時到正規醫院就醫。
另外，在冷暖交替時節，心血管病患者要特別注意小心感冒，以防引發肺部感染，這也是心血管病患者發生心衰的誘發因素。
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楊瑩
副主任醫師
專長：心力衰竭，冠心病，缺血性心肌病，心律失常、重症心血管病的診治，尤其是心律失常及心力衰竭的生理性起搏治療及預防心臟性猝死治療。
門診時間：
慶春院區：
周二下午、周四下午、
周五上午
下沙院區：
周二上午、周三上午
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