幾種瓣膜病心律失常的中醫調治思路

劉冰燕心臟病方葯100講（91）

心律失常，顧名思義就是心律不正常了，有些失常屬正常生理反應，可以不必管它，我們這裡講得是病理意義上的心律失常，包括心動過速、過緩、早搏、房撲、房顫、完全或不完全性的傳導障礙如房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等。

近年來，我們的科研團隊發現：中醫心臟瓣膜病系列中藥對心臟病心律失常具有一些雙向的調節作用，可以讓心動過速者減慢，還可以讓心動過緩者加快。

正常心臟跳動每分鐘一般在60次至100次左右，陣發性心動過速是一種陣發性規律快速的異位心律失常，是由一系列早搏引起，連續3次以上的早搏就稱為短陣心動過速。持續發作時，其心率一般在150～200次／分之間。根據引起心動過速的異位起搏點的部位不同，可分為房性心動過速、交界性心動過速及室性心動過速。因為房性和交界性心動過速在治療上和臨床意義上基本相同，且心電圖上不易分別，故統稱為室上性心動過速。

許多心臟病患者都伴有完全或不完全性的傳導障礙如房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等。這是由於心臟傳導組織的功能障礙或器質性病變，使生物電衝動在傳導過程中異常延遲或受到程度不同的阻滯而形成的。有的會進一步發展為心動過緩，導致心臟病人心悸、乏力、胸悶、眩暈跌跤、暈厥、心絞痛等癥狀。

中醫心臟瓣膜病系列蜜劑具有雙向調節心動過速與心動過緩的神奇作用。它是通過某些核心物質來激活、修復並營養受損的心臟傳導組織細胞，從而使由竇房結髮起的電衝動傳導無滯無礙，控制神經的興奮，同時還能解決「病態竇房結綜合征」，使心臟病人感覺輕快舒適，工作生活，狀如常人。

心臟起搏器是治療心動過緩和心動過速以及心衰的雙室設備，但是，多數經過中藥治療的患者，卻可以做到不必安裝心臟起搏器了。已經安裝起搏器的患者，用了中藥，也可以延長起搏器的電池使用壽命，甚至逐漸恢復自主起搏。

再說說一種常見的心律失常——心房纖維性顫動，簡稱「房顫」。一些患者描述，心房顫動時就像是有很多鼓手在敲鼓，但敲出的節奏不一樣，所以聽起來快而亂，房顫一般分為突發性、陣發性和持續性（慢性）三種。

房顫會因栓塞而中風致殘甚至致死，近年來發病率逐漸升高。房顫可能與其他心臟病合併發生，如冠心病、風心病、擴心病、高心病、心臟瓣膜病和心力衰竭等。

房顫的危害主要有三個方面：1、患者常常有心悸、胸悶、頭暈、甚至暈厥等表現；2、血栓與中風的危險增加，易致殘或致死；3、長期的房顫會導致心臟擴大和心力衰竭。

仔細研究分析的話，目前醫學界對房顫發病機制尚未達成共識。就像發熱一樣，一種發熱可由多種因素引起，單純的降溫治療可能僅僅起到治標不治本的作用。我們中醫發現，房顫與高血壓、心衰、心房纖維化等器質性疾病因素相關，與炎症、酒精、心肌細胞缺乏營養等因素均有明確相關。從某種意義上講，房顫是一種「過勞病」和「神經病」。「過勞」指的是心房的負荷和壓力增大導致房顫；「神經病」指的是植物神經系統的平衡失調導致房顫。所以，運用中醫手段康復心臟病房顫可以說是天地廣闊、大有作為。

我們中醫專家團隊研發出一個心律失常中藥，這個中藥對老年房顫康復取得了令人滿意的效果。它對全身細胞以及植物神經系統的平衡失調都有疏通和調節作用，所以既能逆轉心房的「過勞」，又能靶向性調節植物神經系統的紊亂，所以其單一使用的中長期效果優於一般方劑。多數患有早搏、房顫的心臟病人不用吃西藥，不用做任何手術，僅靠服用這個古老的中藥即可達到理想效果，讓老年心臟病患者輕鬆告別這一類的心律失常，儘快恢復心臟健康。

心臟瓣膜病中醫康復專家劉冰燕主任簡介

劉冰燕主任 中國中醫泰鬥，原國家衛生部第一任中醫司司長呂炳奎老中醫的關門弟子。中醫副主任醫師 天津心悅門診心臟瓣膜病首席專家 曾任醫院院長 中國中醫學會分會理事 先後撰寫學術論文二十餘篇，入選多部名醫典錄。

劉主任從事臨床內科工作三十多年，擅長心腦血管疾病、免疫性疾病、消化系統疾病、主治心臟瓣膜病、心律失常、冠心病、高脂血症、糖尿病、中風後遺症等。尤其擅長心臟瓣膜病的非手術治療，善用中藥蜜劑調理，堪稱一絕。2016年前累計觀察近5000例心臟瓣膜病，曾親自跟蹤北京、天津兩地心臟瓣膜病患者上千人，對心臟瓣膜病的非手術治療積累了豐富的臨床經驗。