感染出血警惕白血病癥狀

白血病細胞增生，抑製了正常的白細胞、血小板和紅細胞生長，引起正常血細胞減少症群表現為感染，出血和貧血等癥狀。白血病的起病急緩不一，兒童和青年患者多起病多急驟，有高熱，進行性貧血和嚴重的出血傾向。部分成人和老年人可緩慢起病，常因低熱，乏力，臉色蒼白，活動後氣急，牙齦腫脹，皮膚紫癜和月經過多而就醫。

白血病感染癥狀：

半數的病人以發熱為早期表現。可低熱，亦可高達39~40℃以上，熱型不定。較少畏寒，但出汗較多。雖然白血病本身可以因白細胞周轉率增加和核蛋白代謝亢進而發熱，但較高發熱往往提示有繼發感染。感染最易發生在呼吸道和皮膚、粘膜交界處。呼吸道和肺部感染，扁桃體炎，牙齦炎，咽峽炎最常見。肛周炎、肛旁膿腫亦不少見，嚴重時可致敗血症。因正常的紅細胞和白細胞減少，局部炎症的癥狀可以不典型，局部的紅腫不明顯。最常見的致病菌為革蘭氏陰性桿菌，如肺炎克雷伯菌、綠膿桿菌、產氣桿菌等;其他有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、糞鏈球菌及厭氧菌等。長期應用抗生素者可出現真菌感染，如白色念珠菌、麴菌、隱球菌等。因伴免疫功能缺陷，可有病毒感染，如帶狀皰疹、巨細胞病毒等;偶見卡氏且囊蟲病引起的間質性肺炎。

白血病出血

急性白血病因血小板減少，以出血為早期表現者近40%。出血可發生在全身各部，以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經過多為多見。急性早幼粒細胞白血病易並發彌散性血管內凝血(DIC)而出現全身廣泛性出血。眼底出血可致視力障礙，往往是顱內出血的前兆。顱內出血可出現頭痛、嘔吐、瞳孔不對稱，甚至昏迷而死亡。有資料表明急性白血病死於出血者佔62.24%，其中87%為顱內出血。血小板少於20×109/L時有顱內出血的危險，應及時予以處理。

白血病貧血癥狀

為正常細胞性貧血。貧血往往呈進行性發展。半數病人就診時已有重度貧血。值得注意的是，貧血不是一種疾病，而是多種疾病通過不同發病機制引起的一種病理狀態，能夠引起貧血的疾病不下上百種，導致貧血的原因不同。

老人發現貧血，一定要儘快查找引起貧血的病因，因為老人的貧血更多由惡性疾病引起，如骨髓增生異常綜合症、多發性骨髓瘤、各種急慢性白血病、消化道腫瘤等，而療效較好的缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血在老年人中並不多見。