沒得過肝炎，平時也沒有任何癥狀，體檢居然發現是B肝小三陽？

特邀專家：朱清靜，武漢市醫療救治中心感染內科主任醫師

問：我上月體檢發現自己得的是小三陽（以前從未得過肝炎），檢查DNA的結果是2.78*103，醫生說具有傳染性，而我自己沒有任何癥狀，請問需要藥物治療嗎？

答：你現在DNA結果是陽性的，B肝病毒處於複製狀態，有傳染性，目前適合抗病毒治療。但是需要進行一些檢查，以確定治療方案。

問：患有B肝的女性，可以生育嗎？會傳染給孩子嗎？

答：患有B肝的女性也是可以生育的，但是需要根據患者肝功能和B肝DNA的結果選擇適當的時機。

如果肝功能正常，B肝DNA陰性，是可以懷孕的，懷孕時病毒不會通過胎盤傳染給孩子，孩子出生後12小時內採取阻斷療法，主要是乙型肝炎疫苗和高效價B肝免疫球蛋白，可以有效預防感染。

問：我是B肝小三陽患者，十幾年來身體一直很好，飲食也正常，身體無任何不良癥狀，因為還年輕，所以想問問需不需要服用藥物來抑製病毒的複製？平時應注意哪些保健措施？

答：你應該先做一下B肝DNA和肝功能的檢查，如果都正常，就需要密切觀察，當轉氨酶不正常，B肝DNA陽性的時候進行抗病毒治療效果最佳。平時應該注意定期隨訪。

另外，保肝護肝還要注意以下幾點：

1、心態良好。中醫認為"怒則傷肝"，情緒起伏過大，很容易影響到肝。不良情緒如長期存在，會導致肝陰受損，肝絡失暢，從而產生脘腹脹滿，脅肋疼痛，口乾口苦，難以入睡等症。

2、平衡飲食充足睡眠適當運動。葯補不如食補，養肝也是如此。強化腸胃功能，肝才可以得到充分營養。

「人臥則血歸於肝。」充足的睡眠，肝臟才能夠獲得完整的修復。晚上11點至凌晨3點，血液流經肝、膽，這時候要讓身體得到全面的休息。肝病患者在病情好轉後應適當運動，注意動靜結合。

問：我是B肝小三陽，需要與家人隔離嗎？

答：「小三陽」患者如何與家庭成員及親屬相處，一直是患者和家屬們關心的問題。

「小三陽」患者是否要隔離，如何隔離，關鍵取決於B肝患者的傳染性強弱。

「小三陽」患者中，有50％-60％的人HBV－DNA已轉陰，也就是說他們的血液及體液中已不存在B肝病毒，當然其傳染性也就減弱甚至已經沒有了。

假如HBV－DNA還是陽性，那就說明血液和其體液中依然有B肝病毒，說明還是具備傳染性，需要預防，預防的關鍵是注射B肝疫苗。如果你的家人沒有B肝抗體，最好注射B肝疫苗。