一動彈就出汗，哪裡虛？標準答案和你想的不一樣

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本文理論依據：《中醫內科臨床治療學》、《中醫診斷學》、《中醫基礎理論》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。

夏日伏天，咱們都有一個體驗——愛出汗。有的人就說，自己為什麼一動彈就出汗呢？到戶外走走，一身汗。在家裡乾點什麼，也是一身汗。這種特別愛出汗的現象，只是和夏日高溫有關係嗎？還是說，意味著身體虛？

首先，請您放心，大部分人夏日動輒出汗，都是正常的生理現象。但是也有一部分人，屬於中醫語境下「汗症」的表現。

所謂汗症，就是指異常出汗。一動彈就出汗，的確屬於汗症的一種表現。它的原因是什麼？為了回答這個問題，我們不妨回想一下，咱們在生活中常見的一種情形——當自己參加體育運動，或者從事重體力勞動的時候，如果自己累了，會說什麼？大部分時候會表示：「不行了，我累得上不來氣兒了，得歇會兒」。還有的會說：「等我一下，我先喘口氣兒」。

好，看見了沒，一切都和「氣」有關係。

沒錯。一動彈就出汗，我們要考慮氣虛的問題。這就是問題所在。

氣虛，又是一個很大的概念。五臟之中誰和氣關係最密切啊？一個是脾，一個是肺。脾屬土，為後天之本，主氣的生成。肺主治節，以其宣肅之能來推動氣的運行，所以號稱「氣之主」，是氣運行和輸布的發動機。所以說，談到氣虛，我們首先得想到脾氣虛和肺氣虛。

看官，您記住，上面說的這兩個，就是非常常見的汗症病因——肺氣虛弱、脾氣不足。

先來看肺氣虛弱。

這樣的人，動不動就出汗，有的時候白天出汗，有的時候晚上睡覺也出汗，惡風，身體活動後出汗特別明顯，容易感冒，免疫力不強，面色比較白，舌質淡而苔薄白。這類人的肺氣是虛弱的。肺主皮毛，也主衛氣在體表的循行。肺氣虛，衛氣難以輸送到體表，毛孔就得不到衛氣的固護，體內之氣就容易外泄。氣能載津，所以津液就化作汗流跟著出來了。恰如《醫燈續焰》所說：「自汗者，不因勞動，不因天暑，不因熱飲食，時時自汗出，故曰自汗也。乃衛氣虛而不能固密，心液因之漏泄」。

肺氣虛導致多汗，有兩個特點。一個就是在身體活動的時候出汗明顯，這是因為身體活動會耗氣所致。另一個，就是鼻頭出汗可能比較明顯。這是肺開竅於鼻所致。

這個時候怎麼辦呢？醫家往往藥用防風15克、黃芪、白朮各30克，為散劑，每服6到9克來調治。我們普通人掌握不好這個劑量，所以要在中醫師的辨證指導下應用。自我調節，我們可以艾灸穴位，艾灸肺俞穴、膏肓穴、膻中穴。每日堅持，可見良效。

接下來看看脾氣虛導致的動輒出汗。

此類人特點也很鮮明，就是在動不動愛出汗的同時，氣短、懶言、疲倦、四肢乏力，愛腹瀉，消化不好，面色萎黃，舌質淡而且有齒痕，在勞累和飲食之後出汗明顯。四肢上的汗可能比較多。

之所以這樣，是因為脾主氣的生成。氣有固攝津液之能。脾虛者，氣失於固攝，所以就很容易讓津液外泄出去。四肢乏力、懶言、腹瀉、疲倦、氣短等，其實都是脾虛的典型癥候。這類人之所以在身體勞作的時候出汗明顯，是因為勞作耗氣傷脾。之所以四肢出汗多一點，是因為脾主四肢。正如《素問·經脈別論》所說：「搖體勞苦，汗出於脾」。

這樣的人該如何調治呢？醫家往往藥用黃芪18克，甘草9克，人蔘6克，當歸3克，橘皮6克，升麻6克，柴胡6克，白朮9克加減化裁，起到補中益氣的作用。非專業人士掌握不好，應在中醫師辯證指導下應用。自我調節，可以利用穴位健脾益氣。艾灸足三裡和氣海穴就是不錯的選擇。

其實，說到底，因為脾氣虛和肺氣虛導致的動輒出汗，往往是有其他兼證的。我們不能說，只要一動彈就出汗，必然是脾氣虛或者肺氣虛。必須綜合其他的一些癥狀、舌象上的特點，才能做診斷。另外，我們的身體是個整體，臟腑之間相互聯繫。所以其他臟腑的問題，牽涉到脾肺，也會導致脾肺氣虛，形成多汗。即便是脾虛和肺虛兩者而言，有的時候也相互影響，一損俱損。所以說，要想把原因真正搞清楚，還真需要花費一番功夫，不能簡單武斷地診斷。

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