腎內科醫生坦言：8大「禍首」推動肌酐升高，加速腎衰竭！

前兩天，有患者留言：醫生，我的肌酐又高了，到底是什麼原因啊？什麼鬼在作怪？

血肌酐的出現，意味著腎臟功能已經開始衰竭，雖然初期情況不是很嚴重，但這一步無疑是腎衰竭進程中的關鍵關節。

肌酐升高，逃不開這8種原因：

（1）原有慢性腎臟病（CKD）者，如合併感染，包括感冒、肺炎，腸道感染，尿路感染等，可以在短期內出現血肌酐值升高。

（2）原有腎臟病的患者，由於病情複發，出現少尿，甚至無尿的現象，可以合併急性腎衰竭(確切應該稱作為「急性腎損傷」)，導致血肌酐值升高。

（3）原有高血壓，血壓未控制好，長期中等及大量蛋白尿(24小時尿蛋白總量大於1克甚至1.5克)，可以緩慢進展在不知不覺中出現血肌酐升高。

（4）某些藥物，但它不能算是腎毒性藥物，如沙坦類、普利類的降壓藥，罕見使血肌酐升高，主要見於合併有高度水腫的慢性腎臟病人，或嚴重失水的慢性腎臟病人。

（5）原有腎病的患者，使用了損害腎臟的藥物，可以出現血肌酐升高，甚至是不可逆轉的。

（6）原有慢性腎臟病者，飲食未注意，如高蛋白飲食可出現一過性血肌酐升高，如長時間高蛋白飲食還可以出現不可逆的腎功能受損。

（7）體內失水（我們稱作「血容量不足」），如出現發熱，多汗，飲水量減少，多尿期導致血液濃縮，腎血流量減少，可以出現血肌酐升高。

（8）生活中出現勞累，休息不好，生活細節不注意，也可以引起一過性的血肌酐升高。

目前醫學界降肌酐多採用以下3種治療方法：

1、服用降肌酐西藥或中成藥

臨床上常用的降肌酐藥物有愛西特（西藥）、尿毒清（中成藥），治療效果也就那樣，但總好過不用藥；

2、降肌酐專用透析——結腸透析

結腸透析不同於大家熟悉的血透、腹透，其屬於中藥灌腸的範疇，通過結腸排毒的方式降肌酐，療效好於先前的降肌酐藥物。

3、中醫降肌酐

中醫把肌酐視為「毒邪」，降肌酐講究行氣活血，提高人體自身的排毒能力，尤其是發汗與排尿，也就是常說的「開鬼門，潔凈府」。療效具有差異性，關鍵在於找到辯證施治的中醫。

與此同時，日常也需注意飲食與生活習慣的調整，如規律作息、優質低蛋白飲食。