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肝病的中醫治療和自我調節機制

肝病的概念甚廣,包括病毒性肝病、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代謝性肝病、原發性肝癌等幾十種,目前對人類影響最大的是病毒性肝病。慢性病毒性肝病主要是慢性乙型、丙型肝炎及由此引發的肝硬化、肝癌等。按照中醫理論,慢性肝病多屬於黃疸、脅痛、鼓脹、積聚、虛勞等疾病範圍。

一、肝病的中醫治療

中醫同西醫有不同的理論體系和治療方法,但中西醫之間可以結合互補以增加療效。中醫在調節免疫、改善癥狀及處理疑難病證方面均有很大優勢,中醫療效慢是一個認識上的誤區。同時中藥目前也沒有什麼「特效藥」或「祖傳秘方」,凡有類似宣傳都是虛假廣告。

2、中醫對肝病的治療概況

中醫一般將慢性肝病分為肝膽濕熱、肝鬱脾虛、肝腎陰虛、脾腎陽虛等若乾證型。但大體可分為兩種情況即虛寒和實熱,或者命名為「陽證」和「陰證」。治療方法截然不同,不能混淆。對虛寒證則需要用補法,用熱葯;對實熱證就應該用用清法,用寒涼葯。最常見的熱葯如:人蔘、黃芪、冬蟲夏草等;最常見的寒涼葯如茵陳、黃連、板藍根等。患者應該對自身的病情有一個大概的認識,才不至於被誤診誤治,否則常出現「火上澆油」或「雪上加霜」的情況。現在市場上治療肝病的中成藥大多偏於寒涼,如果服用後出現便溏、胃痛等情況就是誤治的後果。中藥的毒副作用較少,一般出現不良反應均由藥物使用不當所致,而非來自藥物本身。

3、中藥的煎服、服用方法

中藥包括中藥飲片和中成藥,中藥飲片則需要合理的煎煮,而中成藥也需要合理的服用方法。中成藥一定要在肝病專科中醫師指導下服用,不可聽信廣告或只看「主治範圍」。中藥飲片的煎煮最好自己親自加工,因為煎藥機並不能完全代替人工。煎藥前要首先將飲片浸泡半小時以上,如果有先煎或後下的藥品則須單獨浸泡。煎藥時間要按照藥性決定,按中醫師或中藥師的醫囑執行。一般補藥煎煮時間較長而解表葯煎煮時間較短。一般補藥飯前服用較好,而清熱、活血藥物最好飯後服藥,安神葯要在睡前服用較好。另外,不同中藥最好隔開一段時間服用(半小時以上)。

二、肝病的自我調節

1、調節情志

要樹立戰勝疾病的信心和決心,以及正確面對疾病的耐心。慢性肝病多大纏綿難愈,目前尚無根除方法,因此首先應該清楚地認識到這種病治療的複雜性和艱巨性,只有長期進行科學的治療加上自身很好的調節,才能戰勝它。應該有「既來之則安之」的想法,不要怨天尤人,也不要因為給家人造成的負擔和痛苦而經常自責。另外,要清楚地認識到慢性肝病是可防可治的,經過正確治療同樣可以享受高壽的。總之,要保持知足常樂,有一個健康的心態。同時,一定要「戒怒」,要通過增加興趣愛好來陶冶情操。書法、繪畫等有利於調節情志。

2、調節飲食

肝病患者首先一定要戒煙酒,特別是酒精對肝臟的損害極大,必須戒除。飲食要注意以下幾點:飲食應該清淡,戒辛辣及油膩。過量食用辣椒、煎炸食品、動物脂肪及內臟均不利於肝病患者,肝硬化患者還應限制食鹽攝入。要多吃水果、蔬菜等富含維生素的食品,大便乾燥者服用蜂蜜以保持大便通暢。粥類容易消化,對肝病大有益處,特別是加入苡米、山藥等有利於健脾除濕。飲食還應注意定時定量,飲食要有規律並注意衛生。不吃早餐不利於膽汁的排泄,晚餐營養過剩則往往導致脂肪儲存過多,還不利於保證睡眠質量。肝病患者不應喝濃茶,晨起喝一杯涼開水有利於排便和補充水分。

3、調節起居

起居要注意勞逸結合。首先要注意休息,中醫學理論中講「人臥則血歸於肝」,充足的睡眠對肝病的康復很重要,睡眠還應按照自然規律作息,盡量避免熬夜。中醫理論上講「久視傷血、肝藏血」,過多看電視、上網對肝病也是不利的。目前「過勞死」已成為一種社會病,要減少過勞很重要的一方面是知足常樂,要「戒得」。同時,「過逸」對人也不利。「久坐傷肉、久臥傷氣」,同時活動太少則不利於氣血循環及大便通暢,特別是脂肪肝患者不應過逸。肝性脊髓病患者要注意加強下肢鍛煉以避免肌肉萎縮,促進康復。肝病患者還應節製性生活頻率。

4、身體鍛煉

生命在於運動,適度鍛煉對肝病康復非常有利。要注意掌握幾個原則:運動適度、因人而異、循序漸進、持之以恆。運動適度就是不要過度,要以自己感覺不過於疲勞,身體舒適為度,盡量不從事運動量過大、過於激烈的運動方式;因人而異就是要根據自身的興趣、愛好和身體條件決定,而不要盲從;循序漸進就是不要急於求成,鍛煉的成效不會一蹴而就,只能慢慢來;持之以恆就是一定要堅持,冬練三九、夏練三伏,時間長了自能收效。我推薦把太極拳和跳舞作為兩項比較好的鍛煉方式,因為既老少皆宜又愉悅身心。

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