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剖宮產是一種手術,也是解決難產和重症高危妊娠等危急情況的分娩手段,當孕媽媽由於各種情況而採取了剖宮產手術後,需要注意些什麼呢?該怎麼做才能促進傷口的儘快恢復呢?

剖腹術後應多翻身產後容易腹脹

一般剖宮產產後都有不同程度的腸脹氣,新媽媽會感到腹脹。造成腸脹氣的原因很多,如麻醉抑製腸蠕動、手術中血和羊水溢入腹腔刺激腸道,還有手術時和手術後吞入氣體等。因此,術後新媽媽不要張口呼吸,一般24小時後腹脹就會自然消失。

新媽媽產後可以多做翻身動作,增加床上活動量,使腸肌蠕動功能恢復得更快。

新媽媽還可根據自己的感覺選擇舒服的體位,最好是每隔半小時換一次體位,翻身時家人須在一旁協助。

保暖及保持管道通暢

新媽媽們在剖宮手術後特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況,此時要勤換衛生巾,保持陰部清潔。

腹部的沙袋需要放置8小時,12小時後新媽媽可以在家人或護士的幫助下改變體位,翻翻身、動動腿;在知覺恢復後,新媽媽就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下床慢慢活動。

臥床應採用半臥位不要平臥

新媽媽剖宮產後切忌平臥,避免使子宮收縮的疼痛更為敏感,一般建議新媽媽側臥。

產後6小時以後可以枕枕頭,最好採用側臥位。新媽媽可以選擇將被子或毯子墊在身體背後,盡量使身體和床成20-30度角,這樣可以最大限度地減輕身體移動時對傷口的震痛和牽拉痛,讓新媽媽感覺更舒服。

採用半臥位

剖宮產的新媽媽身體恢復較慢,不能像自然分娩者一樣在產後24小時後就可起床活動,因此,剖宮產者會發生惡露不易排出的情況。

但如果新媽媽採取半臥位,配合多翻身,就可促使惡露排出,避免剖宮產後惡露淤積在子宮腔內,引起感染而影響子宮複位,也有利於子宮切口的癒合。

進行肢體活動

新媽媽在恢復知覺後要注意進行肢體活動,因為活動之後腸道也才能活動,腸道活動之後才能排氣,只有排氣了之後才可以進食,慢慢的飲食恢復才能吃一些下奶的食物。同時,產後適當的活動還有助於新媽媽體力的恢復,促進排尿、排便和產後惡露的排出,還可防止腸粘連和血栓的形成,導致其他部位的栓塞。

及時排尿,防尿路感染注意及時排尿

為了手術方便,通常在剖宮產術前要放置導尿管,術後24~48小時,麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才恢復排尿功能,這時可拔掉導尿管,只要一有尿意,新媽媽就要努力自行解尿,降低導尿管保留時間過長而引起的尿道細菌感染的危險性。

然而,因為害怕觸動腹部傷口而導致疼痛或者傷口開裂,剖宮產產後很多新媽媽都不願意下床大小便,寧願躺在床上不吃不喝,這種做法是錯誤的。

剖宮產產後後,由於傷口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能順利排泄,易造成尿瀦留和便秘,如果有痔瘡,情況將會變得更加嚴重,所以剖宮產後,新媽媽應按平時習慣及時大小便。

預防尿路感染

新媽媽在剖宮產產後第二天,靜脈滴注結束後會拔除留置導尿管,這個時候拔除之後在3~4小時應該自行排尿,以達到自然沖洗尿路的目的。如果不習慣臥床小便,可下床去廁所,否則應及時告訴醫生,直至能暢通排尿為止,避免引起尿路感染。需要注意的是,下床前要用束腹帶綁住腹部,也可以用一隻手捂住腹部,一隻手扶著牆,以免因走動而碰到傷口引起疼痛。

避免房事造成意外禁止房事的原因

坐月子是新媽媽身體恢復到妊娠以前狀態的重要時期,子宮一般到產後6周才恢復到接近妊娠以前的大小,而子宮腔內胎盤附著部位的子宮內膜,在正常情況下需要6~8周才能完全恢復。

若是惡露尚未乾凈時性交,就會把男性生殖器和新媽媽會陰部的細菌帶入陰道,引起子宮或子宮附近組織的炎症,有時還可能引起腹膜炎或敗血症,嚴重地影響新媽媽的身體健康,甚至危及生命。

如果新媽媽的會陰或陰道有裂傷,過早的性交,還會引起劇烈的疼痛或傷口感染。

產後房事注意事項

處於產後初期的新媽媽必須經過產後42天檢查,如果陰道不再出血,經醫生檢查傷口癒合情況良好,可以恢復性生活。但是,一定要採取嚴格的避孕措施,因為哺乳期的子宮質地非常柔軟,一旦懷孕進行人工流產,子宮破裂或穿孔的危險性就會增加。


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