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專家提醒:別把安宮牛黃丸當成養生保健葯!

安宮牛黃丸,是清代溫病學家吳瑭所創,載於其所著《溫病條辨》卷一中,亦名牛黃丸、新訂牛黃清心丸、安宮丸。在近幾百年的引用過程中,安宮牛黃丸頗受醫家推崇,但尚未見有將「安宮牛黃丸」用於「養生保健」的文獻佐證。

專家提醒:別把安宮牛黃丸當成養生保健葯!

多用於熱病瘟疫

安宮牛黃丸原方藥物組成有:牛黃、鬱金、犀角、黃連、硃砂、梅片、麝香、珍珠、山梔、雄黃、黃芩等11味葯,傳統劑型為蜜丸劑,即以蜂蜜煉成老蜜,和入上述藥粉為丸,並以金箔蓋衣,用蠟殼封固成蠟殼丸。

在《方劑學》中安宮牛黃丸被列為「開竅劑」,功能清熱解毒,豁痰開竅,用於熱病邪入心包、高熱所致驚厥、神昏譫語、中風昏迷、小兒驚厥屬痰熱內閉者。其方名「安宮」,是因此方善清「心包」的邪熱,豁痰開竅,使心主安居於心之宮城(此處所稱之「宮」,原指帝王的住所,但方中系指心之包膜,即心包為心之宮城,心為君主之官,溫熱之邪內陷,侵犯心時,心包代受其邪),因方中主葯(即君葯)為牛黃,故命名為「安宮牛黃丸」。

本方問世後,受到近代醫家的極力推崇,被奉為「溫病三寶」之首,涼開劑的代表方劑。所謂「溫病三寶」,即指安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹;所謂「涼開劑」,即對應開竅劑中的「溫開劑」而言,「涼開劑」主要用於熱閉神昏證,「溫開劑」主要用於寒邪、穢濁或氣鬱閉阻氣機之證。

安宮牛黃丸的近現代引申應用,主要有農藥中毒高熱、精神分裂症、流行性出血熱、中樞性發熱、癌性高熱、病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、流行性腦膜炎、肺出血型鉤端螺旋體病、肺性腦病、肝性腦病、腦卒中、腦出血、顱腦損傷、小兒痰熱驚厥、肺炎及新生兒缺氧性腦病等急性病變及瘟疫性病變。

四點用藥誤區要記牢

但是,不知從何時起,卻有所謂的養生專家或大師,將其推薦作為養生保健葯來用,害得有些老人甚至中年人和青年人,不惜重金購買使用,或相互推薦饋贈使用,筆者十分擔心會引入藥物養生的誤區。

專家提醒:別把安宮牛黃丸當成養生保健葯!

1.安宮牛黃丸不是養生保健葯。

從以上方葯組成、功能、應用分析,即以證明該方葯主要用於溫熱、瘟疫或某些重症病患者的急性期,系中醫急症中較常用的藥物,並不是養生保健葯,也不是亞健康狀態人的用藥。

2.方中藥物具有一定毒性。

方中含硃砂、雄黃。此二葯雖具有較好的清熱解毒作用,在較多中成藥中均有引用,但畢竟含汞、砷的成分,具有一定毒性,長時間或大量服用,有可能造成中毒,出現對臟器功能的損害。

3.解毒、排毒之說,不可全信。

解毒、排毒之說,不宜普遍推廣使用,特別是在尋求藥物養生之人的身上。有的人僅僅是生理功能有所減退,或體質較弱、氣血陰陽稍顯虧虛,有的甚至是老年人必然會出現的衰退現象,身體內不一定存在有什麼毒,解毒排毒之說不可全信。

4.養生保健切忌盲目,更不能跟風。

除了葯食兩用的一部分平補藥物,可在日常生活中酌情酌量選食外,不宜隨意把具有特定功效和使用指征的藥物引作養生保健。特別是像安宮牛黃丸之類的藥物,如確實要用,也應經臨床醫家辨證和指導使用。

文:湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任藥師 劉紹貴

編輯:管仲瑤

審核:曹政

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