牙齒掉了，是種植好還是鑲牙好？

牙齒缺失後，有三種辦法可以恢復缺牙間隙。

傳統的活動假牙（塑料牙），價格便宜但比較笨重，異物感明顯，咀嚼效率也不能很好恢復，並且長期使用會刺激牙槽骨吸收。年輕患者如果早期就選擇了這種姑息的方式，會導致牙槽骨大量喪失，後期義齒固位不良，進食困難。

如果這時患者再想採用種植的方式就為時已晚。因為種植所需要的骨組織「土壤」已被完全破壞，此時採用植骨的方式往往費用高，風險大，成功率低。

有些患者會選用冠橋修復，它製作快，價格適中。但是這種牙需要鄰近的牙齒作出犧牲，磨除大量的釉質後充當橋基。在咀嚼時，缺失牙的「替代牙」所受到的力也由鄰近牙齒分擔。從某種意義上來說，就是讓鄰近牙齒透支自己的體力補充了缺失牙。這種修復方式的平均壽命一般為10~20年。冠橋的兩側基牙會因為超負荷工作發生鬆動、齲壞、折斷等不良事件。

年輕患者血運良好，骨組織改建迅速有效，正是種植牙的大好時機，並且只要患者悉心愛護，種植牙會和口腔內其餘的自然牙一樣終身陪伴。

當然，年輕人種牙也有一些要求：未成年患者在年滿18歲後再行種植，這樣患者的頜骨已經發育完全，種植區相對穩定。在這種狀態下可以達到最優的美學和咀嚼效果；有些年輕患者整個牙列錯亂嚴重，或者有更高的美學要求，建議先行正畸治療，對整排牙齒進行重新列隊。待正畸治療結束後，再選擇種植修復（種植體不能進行正畸治療）。

文/空軍軍醫大學口腔醫院

主任醫師 李德華

通訊員 劉艷

編輯 熊恕

圖/源自網路

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