頸上腫塊能移動，有可能是甲狀腺瘤

徵兆：脖子上出現腫塊，吞咽時上下移動，呼吸困難，吞咽不暢。

大病：甲狀腺瘤。

致病習慣：①長期壓力大。②情緒不穩定。

30歲那年，何女士諸事不順，先是事業進入瓶頸期，升職無望，後來又離婚，心情煩悶。

有一天，她約一位女性朋友出來喝咖啡。朋友坐在對面，發現何女士光潔的脖頸上似乎有一個蠶豆大的腫塊，每次何女士喝一口咖啡，腫塊就會上下移動。她連忙告訴何女士，何女士一摸，果然如此。可是這腫塊不痛也不癢，她最近正忙得焦頭爛額，根本沒心思管這茬。

這樣一拖就是兩年，何女士脖子上的腫塊慢慢變大。她時不時感到呼吸困難，吞咽也不順暢，這才去醫院檢查。結果顯示腫塊是甲狀腺瘤，好在是良性的，何女士這才稍稍安心，並在醫生的建議下動了手術，預後良好。

甲狀腺在人體頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁，形狀像盾甲，所以叫甲狀腺。甲狀腺是人體最大的內分泌器官，通過分泌甲狀腺激素來調節全身各組織器官的代謝活動及生長髮育等。正常情況下，在頸部是摸不到甲狀腺的。良性甲狀腺瘤初期一般沒有明顯癥狀，容易被忽視。

當腫塊變大時，可能會壓迫到氣管和食管，使這兩者發生移位。此時，患者就會出現何女士那樣的呼吸困難和吞咽困難。

甲狀腺瘤是頸部的慢性病變，多發於頸前部。雖然甲狀腺瘤良性居多，但是10%的甲狀腺良性瘤有惡變的可能，一部分雖然是良性但呈「熱結節」，可能會引起甲亢，所以需要積極治療。由於本病初期隱匿性高，所以為了身體健康，人們應該定期體檢，不要放過身體任何的微小病變。

甲狀腺瘤的病因還不太清楚，所以也沒有特別好的預防手段。近年來，甲狀腺瘤的發病率是10年前的4倍，且高發於年輕女性。因為甲狀腺瘤是激素依賴型腫瘤之一，年輕女性的雌性激素分泌旺盛，容易患病。同時某些年輕女性白領因為生活壓力和工作壓力過大，變得情緒不穩定，也易患甲狀腺瘤。心理學家認為，腫瘤的發生與人的心情大有關聯。抑鬱、煩惱、愁悶都極易誘發癌症。因此，要學會合理地宣洩不良情緒，保持好心情。

防治指南

自我檢查：面對鏡子，用手指輕壓頸部前面氣管的兩側，仔細觀察頸部有無腫塊及腫塊特點。

1.腫塊形狀。呈蝴蝶形腫塊，可能是甲狀腺炎或部分甲狀腺功能亢進；呈圓形腫塊，可能是甲狀腺囊腫、甲狀腺瘤、結節性甲狀腺腫，甚至甲狀腺癌。

2.腫塊大小。單個結節直徑在2厘米左右，一般是良性腫瘤或囊腫；直徑超過2厘米，可能是甲狀腺癌。

3.腫塊光滑度和軟硬度。感覺光滑、觸感均勻可能是腺瘤；不光滑，有實體感，可能是癌症。

4.腫塊生長速度。良性腫瘤及囊腫病程可以持續幾個月到幾年；甲狀腺癌的腫塊增長明顯。

5.腫塊周圍是否可觸及淋巴結。如果在甲狀腺周圍頸部能摸到質地較硬的淋巴結，應及早就醫。

以上自測可以大概判斷一個人有沒有得甲狀腺疾病，但是確診仍需要到醫院做規範檢查。

掛號科別：甲狀腺外科、內分泌科

治療與保健：甲狀腺瘤有不同類型，所以治療方案應個體化。如果瘤體較小，又是良性的，可以保守治療，比如服用中藥；對於瘤體較大或者有惡變傾向的應儘早採用手術治療。良性甲狀腺瘤預後較好，複發率不高。所以一旦懷疑自己得了甲狀腺瘤，應儘早到醫院接受超音波檢查，發現甲狀腺瘤則及早治療。