糖尿病會多方面引發腎臟病變，1檢查5分期要牢記 避免加速惡化

糖尿病引起的心、腎、血管、神經等多方面的損傷時常讓人聞之色變。而糖尿病引起的腎損害引發的腎衰竭、尿毒症佔的比重又相當大，尤其是在糖尿病腎病中後期，導致腎病的治療也會更加棘手。因此，出現異常及早診斷治療是避免病情惡化的主要途徑。

1項檢查，發現早期糖尿病腎損傷

即微量白蛋白檢查。尿微量白蛋白異常是糖尿病患者早期腎臟病變的重要標誌。

高血糖會多方面引發腎臟病變：①導致腎小球出現高灌注、高濾過狀態，腎小球濾過率升高，腎小球肥大；②蛋白非酶糖基化的終末產物會破壞腎小球基底膜；③脂蛋白的升高還會導致腎動脈硬化缺血。檢查顯示尿微量白蛋白升高（正常參考值低於20μg/min），尿微量白蛋白水準越高，腎小球損傷越嚴重。

5個分期，清楚糖尿病腎病的發展特點

按照腎臟受損程度，糖尿病腎病可以分為5期：

一期、腎小球高濾過和腎臟肥大期。即腎臟的濾過率增高，腎臟體積增大，患者沒有臨床癥狀出現，腎臟並沒有受到實質損害；

二期、間斷性微量白蛋白尿期（＜20μg/min）。腎功能受到輕微損害；

三期、早期糖尿病腎病期。也叫持續微量白蛋白尿期，尿白蛋白排出率升高，腎功能繼續受損；

四期、臨床糖尿病腎病期。患者會出現大量蛋白尿、水腫、高血壓，肌酐清除率下降；

五期、尿毒症期。會出現多種併發症如高鉀血症、酸中毒、電解質紊亂等，患者只能通過透析治療。

多方面治療，延緩腎衰竭進展

糖尿病患者在最初診斷為糖尿病腎病時就應該每年進行尿微量白蛋白和腎功能檢查；患者應堅持健康的生活飲食運動習慣、積極用藥控制血糖、血壓、血脂、體重等指標，並堅持防止各種併發症的發生；不管是中醫西醫還是中西醫結合，凡是涉及具體的藥物治療方案，患者都應尋找信任正規的醫生面診，詳細了解病情後加以治療。

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