這些肚子疼，別大意！馬上去看醫生！

【 鄭州市第二人民醫院 陳燕 文 】

肚子絞痛掛什麼科？肚子一痛就渾身沒力是怎麼回事？無緣無故突然肚子痛、拉肚子嚴重嗎？……

鄭州市第二人民醫院消化內科一病區主任辛克北提醒：突發的劇烈性肚子痛絕對不能大意，需趕緊去就醫。

許多醫生最怕聽患者說「肚子痛」了，為什麼這樣說？因為：

你說的肚子是這樣的▼

在醫生眼裡，你的肚子是這樣的▼

為了肚子痛時不走冤枉路，第一次就找準病灶的對應科室。我們必須知道，這痛是痛在哪，痛的地方都有什麼主要器官。

首先，我們來了解一下腹部的分區，由兩條水準線和兩條垂直線將腹部分為井字形，即9塊區域（分割線位置大致如下圖）。每塊區域對應不同的臟器，我們依次對應來看。

• 右上腹部（1區）：主要有肝右葉，膽囊，右腎，右腎上腺，結腸肝曲，部分十二指腸。

• 上腹部（2區）：主要有肝左葉，胃幽門端，十二指腸，橫結腸，胰頭和胰體。

• 左上腹部（3區）：主要有脾，胃，左腎，左腎上腺，結腸脾曲，胰尾。

• 右側腹部（4區）：主要有右腎下部，升結腸，空腸。

• 中腹部（5區）：主要有輸尿管，橫結腸，十二指腸下部，空腸和迴腸，腸系膜及其淋巴結。

• 左側腹部（6區）：主要有左腎下部，降結腸，空腸或迴腸。

• 右下腹部（7區）：這裡有盲腸，闌尾，女性右側卵巢及輸卵管，男性右側精索，迴腸下端，淋巴結。

• 下腹部（8區）：這裡有輸尿管，脹大的膀胱，女性增大的子宮，迴腸，乙狀結腸；

• 左下腹部（9區）：這裡有女性左側卵巢及輸卵管，男性左側精索，乙狀結腸，淋巴結。

有沒有一種被知識的海洋沖昏頭腦的感覺，那我們再來劃遍重點，清醒清醒：

肝膽在1區（右上腹）；胃在2、3區（左上腹部）；闌尾在7區（右下腹部）；子宮、膀胱在8區（下腹部）。

肚子痛虐人千萬遍，準備去看醫生前先「定位"下要看啥科，可別掛錯了。

• 如果是上腹部（2區）、左上腹部疼痛（3區），同時伴有腹脹、反酸、燒心、噯氣、黑便等異常情況，考慮胃、十二指腸病變，建議掛消化內科。

• 如果是肚臍區域（5區）、下腹部疼痛（8區），同時伴有腹瀉、便秘、便血等異常情況，考慮腸道病變，建議掛消化內科。

• 如果是右上腹（1區）劇烈疼痛，吃油膩食物後疼痛加重，或伴有皮膚鞏膜發黃、尿黃，考慮膽囊、膽道疾病，建議掛肝膽外科。

• 如果右下腹部（7區）劇烈疼痛，很大可能是闌尾炎，尤其是轉移性右下腹痛（開始為上腹痛，然後轉移到右下腹痛），建議掛胃腸外科或普外科。

• 如果是一側腹部絞痛，同時伴隨尿道放射性疼痛，或有尿急尿痛等癥狀，考慮泌尿系統的問題，建議掛泌尿外科。

• 如果疼痛部位偏上（2區再偏上的區域），同時覺得乏力、出汗、或胸痛，考慮心臟病變，建議掛心血管內科。

• 如果女同胞下腹疼痛（7、8、9區域），然後大小便正常，同時有月經不調、陰道出血等情況，建議掛婦科。

「如果突然肚子特別痛，痛得想嗷嗷叫的話，建議掛急診。」辛克北提醒，：如果出現一般的肚子痛，不是很劇烈，你又無法確定具體在哪。可以考慮掛消化內科，通過醫生的診斷來排查病痛原因。

辛克北，主任醫師，消化內科一病區主任，主任醫師，畢業於河南醫科大學臨床醫學系，學士學位。從事消化內科工作30年。不斷學習國內外先進的醫學理論知識，努力掌握新技術，能夠很好的理論聯繫實際。對本專業常見病、多發病及疑難病有深入的研究及豐富的診治經驗。特別對消化性潰瘍、食管及胃反流性疾病、消化道出血、肝膽疾病、消化系統疾病所致抑鬱症等消化內科常見病、多發病的診斷及治療具有較高的診療水準。能夠熟練進行胃鏡、腸鏡檢查及常規鏡下治療操作。先後在國家級醫學雜誌發表論文20餘篇，出版專著兩部。

坐診時間：每周二、三 、四、五上午