文 |《財經》記者 孫愛民
編輯 | 王小
本文為《財經》與騰訊新聞獨家合作內容，謝絕轉載。
河北工業職業技術學院計算機系有多名學生，因患肺結核正在當地醫院救治。
12月5日上午，在河北石家莊市第五醫院，《財經》記者看到，多名學生正在該院結核科住院進行治療。
河北工業職業技術學院（下稱“河北工院”）相關負責人接受《財經》記者採訪時稱，疫情屬實，已經有3名學生出院。該負責人並未透露疫情發生具體時間，但表示“疫情發生已經超過了半個月，未發生死亡病例，學校正在全力配合相關部門的防疫工作，並照顧好住院的學生”。
結核病主要通過呼吸道傳播，屬於乙類傳染病，又稱為癆病和“白色瘟疫”，是由結核杆菌感染引起的慢性傳染病。結核杆菌可侵入人體各個器官，其中主要以肺髒為主，引發肺結核。
河北一名學生家長告訴《財經》記者，此次計算機系有多達約30名學生得肺結核。
“一個學校同時發生30例肺結核病例，如果是真的，這是一次比較大的傳染病疫情。”北京市胸科醫院一位結核病專家接受《財經》記者採訪時分析。
上述河北工院負責人則稱，患病學生總數“沒有家長反映的30人那麽多”。
12月5日下午，石家莊市疾控中心拒絕了《財經》記者的採訪要求；石家莊市衛健委宣傳部門相關負責人則《財經》記者表示，對疫情並不知情。
在校學生是高發人群
“半個月前孩子打電話說得了肺結核住院了，現在還沒出院。”12月5日，上述學生家長告訴《財經》記者。儘管很焦急，該名家長仍表示“學校說承擔所有的責任。”當日上午，《財經》記者在醫院採訪時發現，河北工院安排了職工到醫院詢問學生狀況。
“一般的肺結核患者用藥6到8個月後可痊愈”。上述北京結核病專家說。肺結核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。如發現不及時，治療不徹底，肺結核會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡。
為何會在短時間內突發多結核病例？上述河北工院負責人解釋稱，“可能是入冬，到了結核病的高發季節。”
不過，上述北京結核病專家稱，結核病不是由病毒引起的，並不是一種季節性傳染病，疾病的發生與氣溫關係不大。
此次之所以有多人患病，“學校體檢，一起查出來這麽多”。上述河北工院負責人稱。
至12月6日，《財經》記者了解到的信息是，此次發生的結核病患者，均屬於該校計算機系，沒有波及其他院系學生。
結核病發病雖沒有季節性，但是，“有高危人群，在校學生，尤其是寄宿製的學生便是高發人群。”上述北京結核病專家說。
在校寄宿學生往往飲食不規律、營養欠缺、學習壓力大，容易造成免疫力低下，若本身有艾滋病等免疫力相關的疾病，容易誘發結核病；再加上，學生們生活在一起、生活空間比較小，給結核病的傳播帶來了“溫床”。
肺結核的常見症狀是咳嗽、咳痰，如果這些症狀持續兩周以上，應及時到醫院就診。肺結核患者還會伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午後發熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等症狀。
中國疾控中心的信息顯示，與肺結核病人共同居住，同室工作、學習的人，都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌。
預防至關重要
“合理控制傳染源，是防止結核病傳播的核心。”石家莊市第五醫院結核科一名不願具名的醫生告訴《財經》記者，“事發後，我們建議部分學生進行預防性治療，建議學校采取更多防控措施。”
作為一種發現已久的傳染病，還沒有有效的疫苗來提前防禦，目前的疫苗卡介苗只能有效預防兒童的重症結核。
肺結核在中國法定報告甲乙類傳染病中發病和死亡數排在第2位。衛生數據顯示，2018年，中國共有82.3萬人得肺結核，死亡3149人；2019年6月份發病99555例，死亡154人。
中國的結核病患者約佔全球的9%。世界衛生組織（WHO）發布的《2019年全球結核病報告》顯示：2018年，全球新發結核病患者約1000萬。據WHO估算，全球結核潛伏感染人群約17億，佔全人群的1/4左右。
及時上報疫情信息，是影響傳染病防控決策、控制傳播的關鍵。
按照《傳染病信息報告管理規範》，傳染病報告實行屬地化管理，首診負責製，傳染病報告卡由首診醫生或其他執行職務的人員負責填寫。
《傳染病防治法》規定：負有傳染病疫情報告職責的人民政府有關部門、疾病預防控制機構、醫療機構、采供血機構及其工作人員，不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。
“現在傳染病疫情實行網絡上報，不同級別的疾控中心根據權限的不同，可以看到疫情報告的不同界面。”上述北京結核病專家告訴《財經》記者，醫院在確診後，如果要給結核病患者開藥治療，必須先填報疫情信息卡，裡邊有患者相關的個人信息與病情資料。
由國家衛健委與教育部聯合發布、2019年7月1日實施的《普通高等學校傳染病預防控制指南》規定：“學校應建立健全傳染病疫情報告制度，明確學校傳染病疫情報告人、報告時限和流程，並公布學校傳染病疫情報告部門及部門的聯繫方式，保證傳染病疫情信息的及時報告。”
此外，該指南要求，“學校傳染病疫情報告人應按照《傳染病防治法》等相關法律法規要求的報告程序、內容和時限向當地衛生行政部門指定的疾病預防控制機構報告，同時報告學校主管領導。”
耐藥性是大麻煩
至12月5日上午，多名學生仍在河北石家莊市第五醫院結核科住院進行治療。
“普通結核病患者一般不需要住院，但是如果前期診斷有問題，或者治療中有不良反應，需要住院觀察。”上述北京結核病專家稱。
麻煩的是耐多藥（MDR）結核病，這是這類疾病中的頑疾。耐多藥結核病，是指至少對異煙肼和利福平這兩種最為有效的抗結核藥物沒有反應的結核病。
WHO的報告顯示，中國的耐多藥結核病患者超過1萬人，只有不到一半的患者接受了治療。
上述北京結核病專家對《財經》記者說： “一般的肺結核患者用藥6到8個月後可痊愈，耐多藥結核病患者則需要18到20個月治療。”
臨床數據表明，耐多藥結核病的治愈率不到50%。不僅如此，WHO估算，中國有4萬多MDR患者未被發現或未登記，更沒接受治療。
治療管理不善、過早中斷治療、抗菌藥物的不適當或者不正確使用等，都可引發結核病耐藥性，並可進而造成傳播。
石家莊市第五醫院結核科的醫生團隊，在對石家莊市270名結核病患者的資料研究後發現：“居住地為農村、多次治療、中斷治療、首次就診在非結核病定點機構的肺結核病人，可能是發生耐多藥肺結核病人的危險因素。”這一發現於2019年4月發表在學術期刊《醫學動物防製》上。
上述石家莊結核病醫生稱，患者在醫院短暫治療後出院，並不代表痊愈，一般需要家人叮囑患者按時按量用藥至少半年。
河北工院已經出院的3名學生是否已經返校，還是回家繼續服藥治療？上述校方負責人表示暫不知情。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室