適當降一降對於慢性B肝治愈的期望值，當今醫藥學水準還較難徹底清除B肝病毒，指南主要提倡長期性、持久的抑製B肝病毒複製。小番健康認為，通過了解慢性B肝進程和藥物進展，有助於消除“治愈”誤區。
慢性B肝適當降低期望值，長效抑製願景，短期陰轉不實際
核苷類似物（NAs），一種基於B肝病毒而生的抑製B肝病毒核酸藥物方向，當今一線治療藥物為恩替卡韋（ETV）與替諾福韋酯（TDF）。核苷類似物屬於抗病毒治療方向之一，核苷類需堅持長期口服用藥，實現強效持久抑製B肝病毒複製。遠離“短期陰轉藥”，適當降低B肝治愈期望值，更符合當今慢性B肝醫藥科學進展。
人體感染B肝病毒與肝癌發生存在緊密關聯性，一位慢性B肝病毒攜帶者與無感染B肝病毒者相比，肝癌發生率有著顯著差異。因此，通過長期進行抗病毒治療，實現HBV-DNA檢測不到，肝功能逐步穩定，進而才是有效的延緩並阻止慢性肝炎進展到肝硬化、肝癌階段。
即便對於已進展到早期肝硬化階段，通過規範抗病毒治療，也能夠降低進展到失代償期肝硬化階段，進而減少肝癌發生。小番健康提醒，雖然徹底根除B肝病毒尚有困難，但長期使用抗病毒藥物，能夠讓慢性B肝患者的肝炎病情趨向穩定，以最大限度抑製B肝病毒為目標，進而提高日後的生活質量。
即便在新版指南中擴大對慢性B肝適應症以及治療範圍，也應該到正規醫院在肝科醫生指導下進行抗病毒治療。慢性B肝患者的肝炎反反覆複的活動，重要原因是與B肝病毒長期持續的複製有緊密關聯。所以，當我們找出病因才可以對症用藥。通過長期抑製B肝病毒複製，或清除B肝病毒同時，才是防止慢性肝炎繼續進展的關鍵。
慢性B肝攜帶狀態，主要可以分成四個階段，小番健康先談談首個階段，即免疫耐受。這個時期多是母嬰傳播的B肝病毒感染者或是幼年期感染者，造成B肝病毒與免疫系統之間的“不作為”，醫學上稱為免疫不應答，重要原因是感染者的免疫功能發育尚不健全，導致長期的將B肝病毒視為自身正常細胞。此時的感染者肝功能基本穩定，但B肝DNA呈現高載量。返回搜狐，查看更多
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